抗凝剂在 CKD 患者中的应用

背景

慢性肾病 (CKD) 是一种常见疾病，其患病人数约占美国人口的 11%。 多达 40% 的急性冠脉综合征患者会出现某种程度的肾功能不全。 肾功能不全可增加血栓形成和出血的风险。 目前，抗血小板和抗血栓药物在 CKD 患者中的应用尚未得到充分支持，这主要是因为 CKD 患者通常被排除在这类药物的临床试验之外。 本文对现有的有关抗血小板和抗血栓药物在急性冠脉综合征合并 CKD 患者中的疗效和安全性数据进行了总结回顾。

并阐述了现有抗血小板和抗血栓药物的作用位点。
文章中给出了以下抗血小板和抗血栓药物的相关数据：阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替卡格雷、阿昔单抗、替罗非班、埃替非班、普通肝素、依诺肝素、磺达肝癸钠和比伐卢定。 文章中也讨论了直接 Xa 因子抑制剂，但信息有限。
此外，文章中还以表格的形式列出了各种药物的剂量、药物清除途径、肾衰对剂量的影响（如果有）以及出血患者的药效逆转策略信息。
各种药物对不同类型 CKD 患者的疗效和安全性数据也以表格的形式列出。 但是有关普拉格雷或直接 Xa 因子抑制剂对 CKD 患者的疗效和安全性数据，目前尚无报道。
结论

本文总结回顾了抗血小板和抗血栓药物在 ACS 合并 CKD 患者中的疗效和安全性。

Basra SS, Tsai P, Lakkis NM, et al. Safety and efficacy of antiplatelet and antithrombotic therapy in acute coronary syndrome patients with chronic kidney disease. J Am Coll Cardiol. 2011;58:2263-9.

文章具体内容在哪里下载?急需!

我也想看原文，谢谢张老师！

全文的下载，可得自己想办法了！而且是英文的

外科系多用活血化瘀中成要合理吗？