13省区规定二级以上医院基药使用比例

目前正有越来越多的大医院被要求使用基本药物。12月26日卫生部透露，截至2011年11月，全国已有13个省（区）对二级以上医疗机构配备和（或）使用基本药物的比例进行了规定。


这些省（区）一般要求二级综合医院和中医院基本药物销售金额占药品销售总额的比例要达到25%～35%，三级综合医院和中医院要达到15%～25%。这13个省（区）是河北、吉林、浙江、安徽、江西、山东、河南、四川、贵州、云南、陕西、青海、宁夏。


据了解，一些省份也根据实际情况对专科医院基本药物品种配备比例和基本药物销售金额占药品销售总额的比例进行了调整，如吉林、四川、陕西相应较同级综合医院比例要求下调了5%～10%，浙江、山东、贵州则规定，经过审批后，可按照开设诊疗科目特点自行确定配备使用比例。


在部分省（区），二级以上医院使用的基本药物与基层所使用的范围有所不同。吉林、浙江、山东、四川、贵州、陕西、宁夏在2009版《国家基本药物目录（基层部分）》基础上，将本省（区）增补的化学药品和中成药也纳入基本药物统计范围。河南省还专门制定了适用于县级以上医疗机构的基本药物目录，包括307种国家基本药物在内共计807个品种。


卫生部统计显示，各地在二级以上医疗机构推广使用基本药物的过程中，也出现了一些问题。一、大多数二级以上医疗机构对基本药物的认识和理解不全面、不深刻，现行的药品顺加作价销售、按药品通用名等比例报销政策，不利于医患形成科学合理的用药习惯；二、二级以上医疗机构缺少既往基本药物实际使用情况，许多地方将通用名相同的单独定价或优质优价的药品作为基本药物一并统计。对此有专家建议，国家应加快出台适用于不同医疗机构使用的新版《国家基本药物目录》及配套的《基本药物临床应用指南》和《处方集》；合理确定不同医疗机构基本药物配备使用比例；建立医疗机构优先使用基本药物的激励约束机制；按照药品通用名制定基本药物统一报销价格，结合支付方式改革，发挥医保基金补偿和控费作用，促进优先使用基本药物。

现在我们三级医院药房药品品种从几块钱的基药到上万元的抗肿瘤药，品规有近1500个，单品规还好，双规的、药名近似的、包装相似的，可真苦了药剂师们。

通用名相同的单独定价或优质优价的药品作为基本药物?不明白。既然与基药通用名相同为什么不能算基药？

从金额上规定基药的使用：西药基药普遍便宜，要达到一定金额，使用量上肯定需要大于普通药品；多用中成药基药会比较容易达成目标。
治病救人何时开始的——通过这样的方式指导用药？

关键是现在基药的定价还是相差很远的！

关键是现在基药的定价还是相差很远的！

没弄明白。

还没见到文件！过去只有品种采购率，没要求使用率，对一个二甲要求销售达到20%不现实！

基药规定带来的另一个结果就是滥用中成药注射剂来达到比率

基药多是价廉药品，要达到药品使用金额的30%，有难度!