氢氯噻嗪的半个世纪：事实、流行、谎言及罪恶

mycylzd · 发表于 2011-12-26 19:47:02

氢氯噻嗪的半个世纪：事实、流行、谎言及罪恶（Half a century of hydrochlorothiazide: facts, fads, fiction, and follies）

迄今为止，氢氯噻嗪（HCTZ）已成为美国最常用的处方降压药物。2008年，总计开具了4780万张氢氯噻嗪的单独处方和8710万张含有氢氯噻嗪的联合处方。然而，没有证据表明，每日应用12.5~25mg的常规剂量的氢氯噻嗪可减少心肌梗死、中风或死亡。对一项超过1400多名患者的19项随机试验的荟萃分析表明，应用氢氯噻嗪后患者24小时血压降低的效果逊于血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、β-阻滞剂和钙通道阻滞剂（P均< .001）。即使与一种血管紧张素转换酶抑制剂联合使用，氢氯噻嗪降低发病率和死亡率的效果仍逊于钙通道阻滞剂。通过计算用药坚持率，噻嗪类的耐受性逊于其他的降压药物。由于缺乏每日应用12.5~25mg的常规剂量的结局数据，降压效果不明显，并且依从性较差，氢氯噻嗪不是一种恰当的治疗高血压的一线用药。如果需要用到"噻嗪类"利尿药，应该选择氯噻酮或者吲达帕胺。

sunanxiu · 发表于 2011-12-26 20:41:07

谁能提供全文：氢氯噻嗪的半个世纪：事实、流行、谎言及罪恶
中英文的都可以，非常感谢。

mycylzd · 发表于 2011-12-26 21:48:18

听听而已，国内外官方指南未更新前不会有大的变动

xwy700044 · 发表于 2011-12-27 08:15:32

是否可以说明，安博维有了就可以，安博诺的生产对患者而言是多余的？

huangyy · 发表于 2011-12-27 08:23:06

学习学习

HXY841 · 发表于 2011-12-27 10:05:01

期待有明确证据的文件出台

海芋恋 · 发表于 2011-12-27 10:24:06

爱的感觉 · 发表于 2011-12-28 10:50:42

竟然有这种事

sqj · 发表于 2011-12-28 14:25:35

期待有明确证据的文件出台

铁浪 · 发表于 2011-12-28 14:27:01

期待有明确证据

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