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    处方分析:腰椎间盘脱出伴脊髓炎

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    该用户从未签到

    丫丫药师 发表于 2009-1-15 10:55:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    请分析该处方   
    诊断:腰椎间盘脱出伴脊髓炎

    处方:辛伐他汀片  10mg*15      1   qd
          珍宝丸  0.2*60         3    bid
         甲钴胺  0.5mg*20        1    bid
         5%葡萄糖注射液  100ml    1   qod
         注射用灯盏花素   10mg     3   qod
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  • TA的每日心情

    2021-3-22 10:50
  • 000小叶子 发表于 2009-1-15 16:26:24 | 显示全部楼层
    请顺便提供患者年龄、性别等信息
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     楼主| 丫丫药师 发表于 2009-1-16 08:28:05 | 显示全部楼层
    患者男性,57岁
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    该用户从未签到

    一缕茶香 发表于 2009-1-17 08:38:15 | 显示全部楼层
    1.药理作用方面:辛伐他汀主要用来降胆固醇,与诊断无关,属无指征用药;珍宝丸,不了解这个药,不好评价;甲钴胺的作用是营养神经;灯盏花素可扩张血管,改善血液循环;似乎与诊断都不怎么符合。
    2.用法用量方面:无用法,单次用量书写不标准。
    3.甲钴胺无剂型。
    4.脊髓炎,建议应用抗菌药物。

    评分

    参与人数 1威望 +5 临药币 +5 收起 理由
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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  • 不让天使流泪 发表于 2009-1-17 13:38:56 | 显示全部楼层
    在下是否可以假设下列几种合情合理的情况:
    患者作为中老年人,可能血脂高,辛伐他汀对症治疗,建议用法遵循时辰药理学用QN;
    很可能因腰椎间盘突出导致神经损伤、疼痛失眠等症状,那么珍黄丸、甲钴胺可以说对症,只是甲钴胺剂型需要明确!
    灯盏花素用于活血,用于腰椎间盘突出可以算对症,但仅活血治疗不够。
    建议适当应用甘露醇脱水减少周围组织高压渗出,非甾体抗炎药或者、糖皮质激素抗炎等相应对症药物治疗。
    药师发药时应该看患者病历或者问清楚患者具体情况才能判断处方合理性!
    上述处方已经有5种药品,医生是否另外开据其他处方?如果已经实施封闭疗法(糖皮质激素+局麻药局部注射),那么鄙人认为这张处方用药方面是没有很大问题的!

    e5省腰椎间盘突出症诊治座谈会会议纪要.pdf

    246.25 KB, 下载次数: 467, 下载积分: 临药币 -2

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    求知 + 5 + 5 灯盏花素用于活血,用于腰椎间盘突出可以算 ...

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     楼主| 丫丫药师 发表于 2009-1-19 07:59:37 | 显示全部楼层
    各位分析都很精彩、详细。多谢!
    我对处方分析有兴趣了。以后会常来逛逛。
    甲钴胺剂型为片剂,(转抄时漏掉)
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    该用户从未签到

    lio8000 发表于 2009-10-15 23:36:17 | 显示全部楼层
    4# 一缕茶香


    脊髓炎就真的要用抗菌药物了?不是吧!要用激素幺
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