临床经验交流之过敏性紫癜

看到这样一篇论文，题为《复方丹参联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜疗效观察》，个人觉得这样用药与众不同，感觉作者分析独到，大家一起来讨论一下复方丹参与西咪替丁联用的机理，是否有更好的用药方案？

复方丹参联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

【摘要】  目的：探讨复方丹参联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效。方法：36例过敏性紫癜患儿给以复方丹参联合西咪替丁治疗过敏性紫癜，并对其疗效进行观察。结果：复方丹参联合西咪替丁治疗过敏性紫癜，疗效明显，无严重不良反应发生。结论：复方丹参联合西咪替丁是治疗过敏性紫癜的有效药物。

【关键词】
过敏性紫癜；治疗；复方丹参；西咪替丁

　　过敏性紫癜是一种较常见的血管变态反应性出血性疾病，是儿童常见的免疫性疾病，发病率高，呈反复发作。过敏性紫癜主要是由于机体对一些物质过敏产生变态反应引起毛细血管脆性和通透性增加，可有皮肤黏膜出血、血管神经性水肿、荨麻疹等表现。根据病变累及部位的不同,临床分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型,以腹型多见。过敏性紫癜若诊治不及时将可能会发生急性心功能不全或严重心率失常，后果严重。过敏性紫癜的治疗方法多种多样，治疗药物也千变万化，但是治疗效果不一。本研究为探讨复方丹参联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效，对我院2000年1月至2005年12月确诊为过敏性紫癜的36例患者给以复方丹参联合西咪替丁进行治疗，并取得了满意的疗效。
　　1  资料与方法
　　1.1  临床资料：入选本组的36例过敏性紫癜病例，男性23例，女性13例；年龄2～14岁，平均年龄7岁。单纯型16例，腹型12例，关节型2例，肾型4例，混合型2例。全组病人均有皮疹、腹痛、呕血、便血，实验室检查提示血小板正常。
　　1.2  方法：本组患者均给以VitC1.0～2.0g +5%葡萄糖250ml 静脉滴注，1次/d，10～12d为一疗程，并给以西咪替丁15mg/kg·d静脉滴注，每日1次。疗效的判定［1］：显效：皮肤紫癜、便白、关节肿痛等临床表现消失；好转：皮肤紫癜等临床表现减轻；无效：皮肤紫癜等临床表现未减轻或再出现紫癜。以显效和好转作为总有效率。

2  结  果

　　本组中显效26例，好转8例，有效率94%；无效2例，无效率6%。无效的患儿改用其它的治疗方案。本组中无严重不良反应。

　　3  讨  论

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【参考文献】

  　 ［1］郑宇霞,杨青,石世同.肝素治疗顽固性过敏性紫癜32例疗效观察［Ｊ］.中国小儿血液,2002,7(5):209．

　　［2］石俊亭,朱纯鑫,罗书杰,等.复方丹参与维生素C合用治疗过敏性紫癜32例［Ｊ］.延边大学医学学报,2001,24(4):300-201．

ding ding~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

1、方法学里，“本组患者均给以VitC1.0～2.0g +5%葡萄糖250ml 静脉滴注，1次/d，10～12d为一疗程，并给以西咪替丁15mg/kg·d静脉滴注，每日1次。”，哪里用“复方丹参”了？
2、没有对照组。
3、GOOGLE了一下，相同内容不同期刊（几乎均为“野鸡”杂志）不同作者有多篇，要命的是部分文章病例数、有效率居然相同，是不是很滑稽？

所以，据这篇文章展开讨论，我看不讨论也罢.......

假的？不会吧？

用这样的论文作为用药依据不可靠

先看看内容再说

没有明确的入选和推出标准，没有对照，没有说明统计方法，回顾性研究主要是一种观察不良反应的研究方法，文不对题。
90%以上是篇假劣论文。。

过敏性紫癜的过敏原是什么？是否要用抗生素或抗过敏药？

先看看内容再说

看看再说
说不定真的有用
我一个朋友的孩子就是过敏性紫癜