第一次学写临床药师查房记录，请各位高手点评一下

金井玉兰 · 发表于 2011-11-29 08:57:56

时间：8:00，病区：急诊科，10床，男，65岁，因四肢麻木、口眼歪斜入院，经颅脑CT扫描显示：脑梗赛。医生医嘱给予血塞通注射液0.4g静脉滴注。查房过程中患者主诉头痛难忍，立即停止给药观察，约30分钟后患者症状好转。药师建议：科室药品不良反应监测员积极上报该药的不良反应，保证用药安全。

小老鼠 · 发表于 2011-11-29 09:26:06

还可以。挺简洁的，应该补充医师对药师建议的看法。

咖啡加糖 · 发表于 2011-11-29 16:21:18

血塞通中药注射剂输液前后要冲管

rwcnmbr · 发表于 2011-11-30 11:48:26

血栓通的专用溶媒中含乙醇，乙醇具有扩张脑血管的作用，引起头疼。可能是患者对乙醇不耐受吧，

yogi1013 · 发表于 2011-12-2 01:31:23

想问问，停药是您的建议还是医生自己的决定？

mzhg_0_2001 · 发表于 2011-12-2 12:26:20

“因四肢麻木、口眼歪斜入院，经颅脑CT扫描显示：脑梗赛。”发病多长时间一定要写上，很重要，诊断应该是脑梗死，头痛不一定是血塞通的原因，有没有用别的，本身脑梗死也可以引起头痛！我个人意见，楼主加油！

rwcnmbr · 发表于 2011-12-2 14:07:40

本帖最后由 rwcnmbr 于 2011-12-2 14:10 编辑

rwcnmbr 发表于 2011-11-30 11:48
血栓通的专用溶媒中含乙醇，乙醇具有扩张脑血管的作用，引起头疼。可能是患者对乙醇不耐受吧，

打错字了，血塞通。血塞通的溶媒是乙醇。血管扩张引起的颅内压升高可能是诱因

海芋恋 · 发表于 2012-11-21 09:23:33

天堂鸟 · 发表于 2012-11-21 09:53:13

应该考虑颅内压增高的因素。

八丝光年 · 发表于 2013-1-16 13:53:38

个人意见：药师是否可以分析一下，的确是药物引起的吗？机理是什么？增加可信度。

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