抗菌药物使用强度

抗菌药物使用强度计算公式为什么要用出院人数去*同期收治患者人天数    ，同期收治患者人天数到底什么意思    我总感觉这个公式没有意义，分子分母都不一致统计出来的结果有意义吗？这个公式我感觉应该全用出院人员使用抗菌药物的情况来计算是不是更合理。就相当于人与动物能生出来孩子吗？就是生出来那是孩子吗?求高人指点。

同期收治患者人天数=（统计时间内的）平均住院天数*出院人数，分子分母一致啊，都是总数相除，实际上分母是指统计时间内出院患者的总住院天数。

那你说分子是出院患者使用抗菌药物的DDD值吗？
平均住院天使也是出院患者的平均住院天数吗？

那为什么要乘以出院人数呢？

抗菌药物使用强度的计算步骤
1. 确定抗菌药物的限定日剂量(DDD)
2. 将限定时间段内各种抗菌药物的销售数量均折合成与DDD值相同的计量单位（g、mg或万IU）
如：某药品，一年销售2000盒，每盒10粒，每粒0.2g，则该药品的销售数量为2000×10×0.2=4000g

3. 求得用药频度(Defined Daily Doses，DDDs)
公式：用药频度（DDDs）=某药品年消耗量/该药品的限定日剂量（DDD）
可以利用用药频度分析评价药物在临床的地位。DDDs大，反映患者（处方）对该药的选择倾向性大，用量越大；反之说明患者（处方）已较少使用。
上例中：用药频度（DDDs）=4000g/0.6g=6666.67（无单位数值）

4. 将限定时间段内所有抗菌药物的用药频度求和，得到累计抗菌药物消耗量

5. 计算同期用药总人天数
公式：同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数（已经约分了的）
6. 计算抗菌药物使用强度（指每100人天中消耗抗菌药物的DDD数）
公式：

注：不计入累计DDDs的部分：
(1) 外用抗菌药物：如氧氟沙星滴耳剂、妥布霉素滴眼液、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂；
(2) 抗病毒药物不计入累计DDDs，不计算在抗菌药物使用强度内。

我觉得你提的问题有一定的道理，因为分子包括了出院的，在院的一定时间内所有的抗菌药累积消耗量；而分母却只是出院的人数*同期患者平均天数，相对来说不太准确，如果是我制定我认为分母还应该是把一段时间内每天的住院人数相加，比如算9月份，就应该是9月份每天的住院人次相加。但我觉得总体不会有太大的差别，因为一个医院每个月的住院人次及平均住院天数在一定进间内还是相对稳定的，所以影响不会太大。个人意见了，不知道对不对。

内容祥细，值得学习，谢谢！

学习一下

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分子分母是一致的呀。“实际上分母是指统计时间内出院患者的总住院天数。”二楼的这句话很对啊。以一年为例，是有一些到了年底没出院的病人也有用抗生素的，但是也有一些年初出院的人是从前一年年底就在用抗生素的啊，在一整年这么长一段时间内取得的大样本上来说，这种小差异当然是可以忽略的。如果是抽样的话，比如100份，我认为是要按这100份的总天数算的。