哌替啶能否用于癌症病人

我认为可以用，由于国家没有强制规定不能使用。况且我院就碰到过一个奇怪的病例，对吗啡不敏感，而对杜冷丁敏感。

还是有很多药可以用的 吗啡就有普通片 30mg 10mg的控释片的 缓释片的  还有羟拷酮  酚酞尼贴剂的
还是不用杜冷丁

癌痛有很多药可以选择，但度冷丁不是最好的选择，毒性较大，镇痛作用不如吗啡，代谢产物半衰期长等问题，所以不推荐使用。

哌替啶只能在医疗机构内使用，而且只是一次量的处方。
现门诊到最后一般是用吗啡类的镇痛药。（我院）

我院的哌替啶大部分是用于镇痛泵。

不提倡用，不是禁止用，但实际上根据处方管理办法、疼痛特点和该药的特点，癌症患者尤其是晚期的是无法使用的，例如：哌替丁镇痛效果仅相当于吗啡的1／10--1／8，作用时间维持短，体内代谢产物毒性高，晚期癌症患者使用吗啡不受极量控制而哌替丁是不能超过一定常用量的等等。

晚期癌症前病人应用吗啡缓释片不受极量限制，临床医师给重症癌症病人通常每次90mg，每天3次。能这样开吗？因为是缓释片，我们都要求每天只开一次，但医师说达不到镇痛效果。

我们医院使用的美菲康，即吗啡缓释片，严格按规定首次剂量为10-20mg，q12h，以后根据病情和病人耐受情况逐渐增加单次剂量，不封顶，但q12h 的用法不变。

请问14楼老前辈：您所说的“门诊到最后一般是用吗啡类的镇痛药。”是指口服制剂还是注射剂啊...谢谢哦！

可以参考麻醉品使用规范，上面说的蛮清楚的

可以参考麻醉品使用规范，上面说的蛮清楚的