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[已解决]谁有"药物动态监察和超常预警制度"拿来共享下
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各位同行,不知道你们有没有建立"药物动态监察和超常预警制度",若有能不能拿来共享啊?哈哈
**市第一人民医院抗菌药物用量动态监测及超常预警制度 感谢 柠檬树 会员 提供! 版主注
**市第一人民医院
抗菌药物用量动态监测及超常预警制度
为提高本院临床合理用药水平,对不合理用药的行为及时予以干预,对照《安徽省实施<抗菌药物临床应用指导原则>管理办法(试行)》规定,建立抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。内容如下:
一、每月初药剂科按抗菌药物的使用金额与使用数量进行单品种统计,对单品种用药金额前20位药品进行监控,抗菌药物使用总金额占药品总收入的比例公示并通报,随时掌握用药动态,并由院抗菌药物合理使用管理小组专家进行必要的分析,每月例行向院纪委和有关领导汇报一次。对当月用药量在前十位的抗菌药物详细汇报情况,并提供书面控制建议。
二、对临床科室抗菌药物应用每月进行监控公示,内容包括:各科室抗菌药物使用金额排名,及使用金额前三名抗菌药物品名及数量。科室使用抗菌药物金额连续三个月排名第一的,其结果纳入科室综合目标考核。对无正当理由连续三个月居科室用药金额第一位的药品、和用量超常增长的的药品,给予警告限期改正,仍至停止该药品的使用。
三、药剂科每季组织对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查,对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料进行合理性分析评价,对使用不合理的科室和医生,每季定期报“医院药事委员会” 及时予以干预,包括:警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。“医院药事委员会”对药品使用情况、评价结果、处理结果以简报形式通报全院。
四、对门诊医师处方抗菌药物使用进行不定期抽查监控公示,内容包括:抗菌药使用率、抗菌药分级执行率、使用金额前10位的药品等情况,其评价结果纳入个人综合考核指标。对无正当理由连续三个月个人抗菌药使用率过高,违反抗菌药分级管理执行,使用金额过大或用量超常增长的药品,给予个人警告限期改正,仍至停止该药品的处方权。
五、每季对抗菌药物排在连续前三位的药品及其生产厂家、供应商进行黄牌警告,经药事管理委员会调查后认定为明显不合理的品种将给予淘汰。
药品使用超常预警实施意见
为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,经医院药事管理委员会研究决定,特制定药品用量动态监测和超常用量预警实施方案。
1、建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方。
2、每月由微机中心负责提供药品用量的原始数据,由药学部安排专人负责数据的分类整理。
3、药品用量数据统计项目有药品用量排名前10名、用药金额前10名、抗菌药物用量和金额前10名、门诊抗菌药物用量和金额前10名、门诊大处方排名前10名。
4、实行“首位药品淘汰制”,由药事管理委员会资深医药专家分析点评药品使用情况,对用量和金额排名首位的药品高度关注,分析其使用是否合理,有无临床异常用药等,如证据确凿,报药事管理委员会讨论后停药,特殊紧急情况时可由分管院长先签字停药后再报药事管理委员会批准。
5、对药品用量,特别是抗菌药物的用量进行分析,根据医院抗菌药物使用的有关规定,由药学部提出分析报告,并在全院予以公示,对临床用药科室有异常情况给予警示。
6、医院根据药品用量动态监测的结果及时、科学、合理调整药品采购计划和临床用药方案,对超常现象分析原因、查找漏洞。对排位靠前的个人发现有超常用药行为的,如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等,将按有关规定及时预警或视情节轻重给予相应处理。 |
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