最近呼吸内科查房，有点疑问，听听大家的意见

这几天在呼吸内科查房，发现医生普遍用必嗽平片 16mg tid po 同时也静脉滴注 氨溴索90mg drip iv qd
我老觉得不是很妥，必嗽平也就是溴己氨，氨溴索是其代谢产物，这样合用，不是重复用药吗？？
    呵呵，希望听听大家的意见！！

这个真的很难讲他合不合理
如果从药物品种看，可以算是重复用药
但医师大部分的看法是氨溴索的治疗安全剂量范围很大，对于患者而言可能没有太明显的不利...
医师关注的都是疗效...

我也想过序贯疗法，当溴己新用的是常规剂量，给药时间也没有和氨溴索间隔开，不好分析！

我指的不是序贯疗法哦
氨溴索呼吸科用法很多，口服＋静脉用很常见

有重复用药的嫌疑，可建议医生将必嗽平tid改为bid，即在上午输注氨溴索，下午和晚上服用必嗽平这样就很完美了。

这个真的很难讲他合不合理
如果从药物品种看，以药学人员的观点，可以算是重复用药
不过从医生那讲或许是补充疗法也不好说（在一次听课中曾听说过有抗生素的补充疗法，就是注射一次，而口服三次的补充疗法。），氨溴索的治疗安全剂量范围很大，对于患者而言可能没有太明显的不利。
如果这样使用得密切观注有无不良反应的发生，作用机制相同的药物同用会加大不良反应的发生，如无明显利大于弊，不建议同用。

氨溴索有片剂的，若是序贯疗法，用氨溴索片就行了。氨溴索可以说是内科入院患者的必用之药 ，不知内科的医生们是怎么想的。

这就是药师与医师之间的思维差别！

这个问题真得也不好说，这种问题有时再和医生交流一下可能会更好点。