一小儿上感处方点评

1、上感一般为病毒感染不需用抗生素，也不推荐使用抗病毒药。但低龄患儿及抵抗力底下者除外。7月龄的儿童（如出现高热或血象升高之一者）可以经验性的使用利巴韦林+青霉素。这里抗生素可以作为预防用药。但头孢呋辛不是最优先的选择，穿心莲内酯作用复杂且质量不易控制不建议使用。
2、穿心莲内酯可增加肾上腺皮质功能与地塞米松有叠加作用。穿心莲内酯有抗菌、抗病毒作用，假如用药得当何必再用头孢呋辛和干扰素？
3、上感使用胸腺肽一般为滥用。

分开理解的话，很对证。但加起来后对于一个7个月的小孩确实用药过度了！而且盲目！

心疼这孩子。
想起一个不算笑话的笑话，有人问：“为什么都说半衰期短的抗生素要一天多次给药，实际上每天一次照样有效果？”回：“因为本来就没必要使用。”——无非多了滋生耐药菌的温床+副作用
地塞米松静滴时间安排在早上8~9点大概是没人理会了，说这话的人完全是无事生非。。。

头孢呋辛钠对上感应该不是首选药，上感大多数是病毒感染。我院儿科也经常用头孢呋辛钠，并且和地塞米松加在一组液体里

大家基本都分析了，需要做的是医务部对医师的回炉培训。

上感是病毒感染，完全可以不用抗生素，何况头孢呋辛的剂量还用得很大。更没有必要应用糖皮质激素、胸腺肽和干扰素

呵呵，学习了，谢谢各位老师

18# 许晓菲

我希望不是我们看到处方能想到的，而是医生在诊断时写得详细一点，如果我们想的不是事实呢？

1诊断简写
2拉汉混用
3无用法用量，用药频次
4未用通用名
5如果是一张处方上的，一张处方用药超出五种
6用胸腺肽，干扰素，氟美松好象不太合理太过了吧？
wmingji 发表于 2008-11-5  19:50

坚决退房，否则罚款，不能姑息

我觉得这位医生简直就是庸医，下手这么狠！就算为了增强免疫力，也需要用两种（胸腺肽、干扰素）？再说70～80%都是病毒性感冒，温度稍高一点是没关系的，物理降温再加精心照料就没可以解决问题，而且会增强婴儿的抵抗力。这纯属利益关系