慢性支气管炎：氨茶碱+左氧氟沙星针

左氧氟沙星注射液与氨茶碱注射液可升高氨茶碱血药浓度

72岁老人肾功能低下，左氧氟沙星应建议医师首剂0.4g,以后0.2g ivgtt qd为好；左氧氟沙星注射液与氨茶碱二药合用，有可能降低茶碱的清除率，增加其血药浓度，应注意检测血药浓度，必要时减量。

左氧不宜与其他药同瓶静滴

奎诺酮和茶碱合用会增高茶碱的浓度.

1、氨茶碱针溶媒宜用生理盐水
2、左氧氟沙星浓度依赖型宜一日一次给药
3、左氧氟沙星，可降低茶碱清除率，增高其血药浓度，观察不良反应。监测血药浓度。

72岁老人肾功能低下，左氧氟沙星应建议医师首剂0.4g,以后0.2g ivgtt qd为好；左氧氟沙星注射液与氨茶碱二药合用，有可能降低茶碱的清除率，增加其血药浓度，应注意检测血药浓度，必要时减量。

引起氨茶碱血药浓度过高.

左氧氟沙星与氨茶碱同用,因前者会使后者的血药浓度增高,要注意后者 的用量,以防中毒.

1、左氧属喹诺酮类药物，在弱酸性的日夜中有较好的溶解度，此方中与氨茶碱同瓶滴注，似有不妥；
2、奎诺酮和茶碱合用会增高茶碱的浓度.
3、关于QD还是bid的问题，应以法定文件——说明书为准。FDA批准喹诺酮类药物ivgtt q.d.，是在2006年以后才批准的；SFDA尚未批准的意见，我们可以作为学术倡导，但作为医师来说bid的用法没有错。

是否影响茶碱浓度应该加强血药监测，根据病人的情况来选择合适的方案。喹诺酮类主张QD使用，但相应的副作用会增加。