无证据显示贝特类药物可降低糖尿病患者的心脏病风险

无证据显示贝特类药物可降低糖尿病患者的心脏病风险
  

2011-8-12 0:00

编辑： 刘洁莹 Med-Front Press

关键词：

糖尿病患者，贝特类药物，心脏病



面临着心血管疾病高风险的2型糖尿病患者，往往采取旨在降低低密度脂蛋白（LDL）或"坏"胆固醇和甘油三酯水平，同时升其高密度脂蛋白（HDL）或"好"胆固醇的联合用药措施，因为医生一直认为联合用药可预防心脏病发作并提高生存率。


但在现期《New England Journal of Medicine》的一篇评论中，最近供职于食品和药物管理局一个评估药物有效性的专家小组的医生表示，常用的处方药并未被证明可成功地预防胆固醇升高的2型糖尿病患者的心脏病发作。


贝特类药物可降低血液中甘油三酯水平，并升高高密度脂蛋白胆固醇的含量。它们往往作为给糖尿病患者开具的他汀类药物的补充处方，他汀类可降低低密度脂蛋白胆固醇。由美国FDA批准的三个贝特类药物-吉非贝齐（Lopid），非诺贝特（Tricor）和非诺贝酸（Trilipix）-在美国的年销售额达亿万美元。


评论作者、Cedars-Sinai心脏研究所心脏病学培训计划主任Sanjay Kaul博士说："关于贝特类药物临床结果疗效的研究很少。成千上万的美国人每天服用贝特类药物，但到目前为止，还没有长期的研究表明，贝特类药物可降低心血管疾病的风险或改善同时服用他汀类药物的糖尿病患者的生存。"


该评论呼吁更多的研究。与此同时，作者建议，医生处方他汀类和贝特类的联合用药，只能针对心脏病发作高风险和经他汀类药物治疗而使LDL胆固醇达到最优控制的的糖尿病患者。

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他汀类和贝特类的联合用药，只能针对心脏病发作高风险和经他汀类药物治疗而使LDL胆固醇达到最优控制的的糖尿病患者。