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上了临床一个月了,自八月份开始要求每月一份药历,我用的是教学药历模版,其中药物治疗日记里有一项是药学监护,针对正在使用的药物的不良反应,相互作用,药代动力学等特征,对病人做出用药关怀,向医生提出用药注意事项。但是目前呢,我没有跟病人有太多的沟通。一是因为平时都是跟着医生查房,讲太多,会延长医生查房的时间之余(发现医生查房还是蛮赶的,快则半小时不到,慢则45分钟,平均病人是十多个),我害怕还会给医生一种不好的感觉(喧宾夺主),二呢是我们内一的主任还不大信任我,怕我跟病人讲得跟医生讲的不一致。这些就是我目前遇到的瓶颈了。
附带的说一下我的另外困惑,就是没有实质的贡献,我想做一些药物治疗的总结,去到临床了其实发现医生对药
的了解真的甚少,多是经验治疗,除了两个主任有比较高的见地外,一般都是按传承下来的用药习惯的。所以感觉自己在那还是有点用途的,只不过我对临床跟他们对药是一样甚至是更加陌生的。所以很希望可以做些实质的东西和贡献,这样才能让他们都需要我,信任我。也利于我的工作了。不知道同行有什么样的建议或分享呢? |
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