没有系统的医学教育的基础究竟能不能做临床药师？

如果抛开其他因素，只考虑临床药师的发展，大家讨论一下如果没有经过系统的医学教育能不能做临床药师？

呵呵！大家说说心里话！

没有系统的医学知识做起来就像您说的只能给临床提供药物不良反应和禁忌这些信息，再下一步就难了。这仅是临床药师的皮毛。

临床究竟需要怎样的用药指导？如果想不尴尬至少应该对疾病发病机制诊断检查治疗有较高的掌握，有医学思维后才知道给临床医生提供什么样的资料，懂得医生需要什么，而医学思维绝不是一天两天形成的，一个医学生要经过4年系统学习与一年轮科实习，即使这样一个刚毕业的医学生也只是掌握一些理论，还不能当医生，还要几年的临床经验才有了临床思维，药学专业的药师能做到吗？临床药师的工作职责要求有知识保障吗？能责怪药师不努力吗？现在各个医院临床药师真的很努力了，但临床药学这么多年还是这么不尴不尬的，为什么哪？

很难啊，对临床可以说我们是什么都不懂，实际工作真的无法正确去指导医师用药，有待多学习

比如医生问你：哪些药物可以透过血脑屏障？首先药师要知道什么是血脑屏障？知道仅仅这一个词就够了吗？它在大脑的哪个部位？起到什么作用？你不学解剖学生理学行吗?脑膜炎它是什么状态？没有病理知识行吗？然后你才考虑到哪些能透过血脑屏障以及透过的作用，然后才能给临床满意的答复，医生才觉得需要你。如果仅仅找找参考资料自己都不明白，又怎么辨别资料的准确性？

我回一个吧，谈一下个人浅见。没有系统医学知识的药师，可以做临床药师不，我觉得可以。这个医学知识和药学知识都是基础中的基础，如果以前没有，可以后来学啊，但不能一直没有。我本人是5年制临床药学本科，在学校时系统学过医学知识，而且还当过实习医师。但那只是皮毛而已，那是帮助医学生初步形成临床思维的，真正缜密而正确的临床思维是在日后实际工作中不断总结出来的。我现在的单位暂时还没有做监管临床用药这一块，我自己也认为我还没有足够的能力来承担。我个人认为一个合格的临床药师，不但要有丰富的医学、药学知识底蕴，更重要的是拥有正确的临床药物治疗思维。这个也是要在实践中逐渐形成的，临床医生治病，是“边做边看”，用了药后仔细观察疗效，疗效是判定治疗成功与否的标准；我们临床药师只能“边看边做”，我们没有临床经验（药剂科主任不会让你去临床当几年医生再回来干药师），要借鉴和相信医生多年的经验，看不懂不明白的地方要问了之后才知道，慢慢总结经验，慢慢体会怎么去分析问题，解决问题。我前一段时间去一个临床科室学习了一段时间，临床知识对于我倒不是很大问题，我的问题是作为药师应该以什么样的视角去看待一个具体的病例，或者分析一类疾病，这决不是教课书上写得那么清楚明白的，具体怎么去评价医生用药的合理性，也不是拿个指南来套就可以搞定的事。在这个过程中，医学、药学知识的基础知识地位就显现出来了，但这真的知识基础！楼主问没有可不可以，准确地讲，应该是不可以的，至少你做不好，你不可能做到全面，细致，监测合理用药是个系统工程，并且，我们往往碰到的是复杂的情况，需要临床药师参与的、把关的正是复杂情况，单种疾病，专科医生也不晓得搞，那就是那个医生的问题了。如果我们只是医生的附属，在他们为难的时候，他们遇到治疗困境而不是诊断困境的时候，不能以药学专家的身份和学识提供可行性建议的时候，那医生就不需要临床药师了，要你干嘛，有事的时候你帮不上忙，没事的时候，挑毛病到是没完没了。
药师什么都不懂，应该不能吧。也许是没有沟通好，药师没有把观点表达到位，怎么说也不会什么都不懂。或许是医生想从我们这得到的那部分信息我们药师在刚开始的时候没有准备好，没有给出很满意的回答。我们是人我啊，又不是电脑，不可能什么都知道啊，对于刚做临床药学的医院和药师来讲，这样的情况肯可定会出现的，但我们也会成长的嘛，我们也需要时间和实践啊，等我们有了三年五年的积累，我相信大家都能成为令临床医师尊敬的合作伙伴的。
如果医院的医药管理平台比较好的话，所有药物信息都有的，包括药品说明书，那楼主说的不良反应等信息就不需要药师来提供了，如果我们只能做到这样，那我们的价值何在啊？
医院领导重视是我们开展工作的有力保障，领导层不重视也有多方面的考虑啊。我们临床药师现阶段自身素质也是一个严重的制约因素，不是吗？
从我自己的情况看，我太需要一个优秀的老师来带一下，需要一群志同道合的朋友互相促进，需要紧密联系临床的实践经验来增长见识……我有时候在某一刻，我也会迟疑，我究竟价值何在？但是，大多数时候我还是相信这个行业的，相信它的发展空间，因为我们还很弱小，所以，有很大的可发展空间，呵呵……我啊Q了吧，我只能尽可能地多积累一些知识，要是哪天临床医生发癫，要临床药师会诊，要能说得出两句有作用的话才行啊……

liuqinlealar 发表于 2011-7-26  09:01
我回一个吧，谈一下个人浅见。没有系统医学知识的药师，可以做临床药师不，我觉得可以。这个医学知识和药学 ...

"从我自己的情况看，我太需要一个优秀的老师来带一下，需要一群志同道合的朋友互相促进，需要紧密联系临床的实践经验来增长见识",同感啊。我希望有个优秀的药学老师告诉我遇到实际问题应该怎么处理，能向医学专家一样对病情有独到的见解，可是专业性的知识其实我们一直都在向医生学习，临床药师实际工作中遇到问题不知道该求助谁，很茫然。