胺碘酮能否用于莫西沙星引起的心率失常

       患者于3年前无明显原因出现咳嗽、咳白粘痰，就诊于当地肺科医院，予以静滴抗炎等治疗（具体药物不详）后好转。此后咳嗽、咳痰反复发作，每于冬、春寒冷季节多发，可自行缓解或当地医院口服或静滴治疗（具体药物不详）而缓解。1年前患者咳嗽加剧时伴气喘，活动后剧，偶有胸闷。1月前患者受凉后再发咳嗽、咳痰、气喘，痰白质粘，偶有痰中夹血丝，期间间断就诊予当地医院静滴抗炎平喘治疗（具体药物不详）后效果不佳，遂就诊我院门诊，门诊拟1.慢性阻塞性肺病急性加重2.尘肺入院3肺气肿4.肺大泡收治入院。治疗上以莫西沙星抗感染，甲强龙抗炎平喘，盐酸氨溴索化痰，孟鲁斯特、西替利嗪抗白三烯、平喘治疗。  患者双肺呼吸音低，可闻及散在干湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音，心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率106 次/分，律齐，入院第3天，患者诉咳嗽稍缓解、气喘伴腹胀、恶心、纳差。医师认为患者腹胀、恶心，纳差，考虑慢性阻塞性肺疾病长期缺氧致消化系统功能紊乱可能，但不排除消化系统疾病可能，故予“莫沙必利”增强胃动力，“地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方消化酶”调节肠道菌群、促消化，“四磨汤”消腹胀，“铝碳酸镁片”保护胃粘膜，“甲氧氯普胺注射液”止呕等治疗。入院第7天，患者仍诉腹痛，且在滴注莫西沙星时加重。入院第7日9：30分患者突发胸闷、气喘，伴胸痛、脐周疼痛。行心电监护示：心率波动于170-179次/分，血氧波动于95-98%，血生化 钾3.8，钙1.9，二氧化碳31。立即停用莫西沙星、吸氧，胺碘酮控制心率。1小时后症状缓解。
    想请教各位：胺碘酮能否用于药物引起的心率失常？
                        患者罹患尘肺，肺间质受损，胺碘酮有引起间质性肺炎的不良反应，此情况下能否应用？

莫西沙星引起的心脏毒性反应，先停药是对的。胺碘酮下列情况应禁用；①甲状腺功能异常或有既往史者；②碘过敏者；③ Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非已有起搏器)；④病态窦房结综合征；⑤肺功能不全者。理论上讲该患者不宜使用胺碘酮。可以考虑利多卡因。

QT间期延长，尖端扭转性心律失常？

我个人觉得胺碘酮可以的。

谢谢大家！

要视情况而定，

只是心率快么？有无房颤？房扑？心律失常那么多种？属于哪种？