中国医改的诸多谎言

中国特色！也是社会通病，现在难找没有吃回扣、拿好处的地方！

发发牢骚，意义不大。

我们医院的零差价的试点，零差价之后，我真心觉得病人收益的不多，就只有特殊病种相对收益。零差价之后，医师挂号费提高，这是应该，是对医师的专业性的尊重。但是医院需要收入，就只能多开检查。该查的不该查的。零差价之后，政府允诺的药品零差价补贴，医院控制药占比达标，怎么压低药占比，检查费升高啊，要不然怎么压。    药品开得少，这个说实话，有点难，一个医院那么多医师，遇到能不开药就不开药，能少开药就少开药的真的很少。很多医师治病都是，对这个病有用的要几乎都上的局面。而医学上很多指南文献对用药的规范要求也没有那么严苛。新工作的临床医师，对药品知识的缺乏。就连我自己搞药的，总觉得找不到真实可靠的材料。中国的医学院的教育方式，也是需要改革的。

根本体制不改，无论怎么折腾都是按下葫芦浮起瓢，只不过是灰色利益的重新分配。

好像临床药师不是促进合理用药i的根本，国家政策啊

打酱油的哦

中国医改所面临的几主要问题：
1.在目前医疗系统内最大问题在于，医药资源的浪费，很多病人在用不该用的药，用了不该用的药又导致药源性疾病，又增加治疗药源性疾病的费用。很多病人家里因为医生多开了药，又不能退，过期了，浪费掉，如果全国上下统计起来，这是个天文数字。中国医药行业的这种粗放式发展，是不可持续的。这跟中央号召的要建设集约性社会的精神是不相符的，所以要医改，医改真正要解决的是如何在国家的层面正确配置资源，将医药行业里一些不增加价值的环节除掉。

2.目前的医疗体制损害了老伯姓利益，看病贵，到了医院，就成鱼肉，还有什么好说的呢；医院也成了受害者，医生拿了回扣，得了点钱，但是名声受损，生命安全感没有了，提心吊胆上班，也是受害者；大部分药品生产企业也是受害者,因为目前的竞争环境太差，不是良性的竞争环境，劣币淘汰良币，看谁有关系，能审批出高药价，回扣空间大，销量大，赚钱多，而不是靠品质来取胜，靠优级秀的药物经济学属性来取胜。政府部门也是受害者，失了信誉，卫生部门成了不好管管炀手山圩。目前的环境受益的人群就是一些医药代表，原本跟医疗行业不搭界的第三者，给医生送送钱，拉拉关系，赚得比医生还多，尽管医药代表在医生面前也受气，但还是得了些好处。

3.怎么样才算是医改成功了。根据以上的分析：医院治病的性价比更高了，不合理检查，不合理用药得到了有效控制。有效的方法是，真正落实单病种控制费用，将所有同档次医院的同类疾病的治疗经费进行公示，让老伯姓能够挑选与监督，医保给付制度作相应改革，让化钱少又治好病的医院得到利益更多，促进医院良性发展，走精细化管理道路。真正将医生的聪明才智发挥出来，重新找回白衣天使的自豪感。如果医院的医疗的有效性及合理性得到了良性发展，会逼迫药品生产企业提供性价比高的药品，不用招标，不用价格控制，用市场的机制，无形的手来调节药品的价格，真正好药，让他贵，真正的普药，让他便宜，这样才是合理的。不要一谈到药品价格，就说高，这种说法不正确的，安照市场经济的理论来调控药价。否则药品生产企业的积极性没有了，中国人照样没有药用，也是大问题。

只有整个医药系统的真正价值流的回归，大家都在做有效的事情，老伯姓就有福喽。

实施真正的医改，老百姓才能受益.

结果就是用谎言验证谎言，得到的还是谎言！

精辟！深入核心，真说到点子上了