中国医药报刊发本站贵宾“反冲力”文章：药师的作用由谁说了算

药师的作用由谁说了算

□ 冯春雷

中国医药报 2013年5月22日 星期三

原帖：http://www.clinphar.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=207053

　　药师的作用由谁说了算，有人说要靠处方点评等工作，由领导说了算。笔者认为，关键是获得老百姓的认可。要把国家制定的关怀老百姓的医疗政策贯彻落实好，要让药师真正成为老百姓合理用药的守门人，需要广大药师不断开创临床药学工作新局面。老百姓需要的合理用药不同于药师从事的处方点评、处方审核等常规工作，是以用药安全、有效、经济为最终评判标准的。

　　如何才能获得老百姓的认可？最主要的原则就是我们药师要少一点形式主义，不要老把合理用药作为一种给领导看的流程去操作，要多进行药物治疗疗效的评估，要多体验老百姓的用药感受，理解他们的心情和生存状态，要给他们更多的用药关怀。

　　用药安全、有效、经济，既是临床药学的发展趋势，也是药师的奋斗目标。现在的关键问题是，事后的处方点评对老百姓用药安全有什么作用？事后认定处方合理性的程序往往很复杂，如需要经多个部门的点评和协商，这期间要耗费大量人力、物力与时间，增加事后管理的成本。药师可以因此得到上级的一个表扬：“点评得不错！”但对于老百姓呢，其用药安全的现实意义在哪里？因此，药师只有保证事前的处方审查的质量，才能逐步减少事后的处方点评，进而保障老百姓的用药安全，获得群众的认可。

　　是否存在药物滥用现象？用药对患者的生存质量是否有影响？患者用药是否符合药物经济学原则？是否增加了患者的负担……这些才是药师为实现百姓合理用药而需要关注的关键环节。如果让当前的处方点评变成了只为应付检查而走的程序，如果对老百姓的整体用药状况不加以全面分析，这样的处方点评得出的用药安全数据就不靠谱。因此，药师的作用由谁说了算，不是靠数据分析结果，要看老百姓用药后的效果与心情。如果老百姓用药后仍有焦虑和痛苦，至少说明他们还未脱离疾病的困扰，就需要药师贴心的用药指导。

　　最需要注意的一点是，药师不要老看着天花板，老想着如何升迁。要多走进社区，送药到家门口，带着感情服务于老百姓，这样才能知道对老百姓的药学服务是否到位。药师应更多地关注老百姓的用药错误，让老百姓在用药过程中有任何疑问都可以得到药师的悉心指导。总之，只要有用药的地方，就会有药师发挥专业作用之处。

　　（作者单位：江西省大余县人民医院临床药学室）

好文！

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