ASCO指南：肥胖癌症患者合适的化疗剂量

许多肥胖的癌症患者没有受到最佳剂量的化疗，因为肿瘤科医生是按照理想体重来计算剂量，而不是按照实际体重来计算，这对生存有很大影响，ASCO为此制定了最新指南。
指南推荐，细胞毒性化疗（口服和静脉注射）应该按照肥胖癌症患者的实际体重来计算，尤其当治疗的目标是治愈时，该指南同时发表在4月2日的JCO杂志上。


       一些研究发现很多肥胖癌症患者——高达40%——接受的化疗剂量过低，最可能的原因是担心不良反应和长期实践模式的影响。


       新指南应该缓解这些担忧，杜克大学癌症研究所教授，ASCO专家组联合主席Gary Lyman讲到。肥胖病人的化疗剂量要比一些医生习惯用的剂量要大，他们可以放心，根据实际体重计算出的化疗相关的毒性风险不会升高。然而，指南指出，更大剂量的化疗可导致花费增加。


       Jennifer Griggs博士提到，目前很多国家的肥胖率都很高，肿瘤医生应该比以往都注重这个问题，CDC估计超过60%的美国人都存在超重、肥胖或病态肥胖的问题。


       在乳腺癌病人中有令人信服的证据表明，降低化疗强度，可增加疾病复发发生率，其他癌症中类似证据比较有限，但很多恶性肿瘤中确实存在剂量反应关系。
最佳剂量的化疗通常根据病人的体表面积（BSA）来计算，考虑到升高和体重。但是，实际上，一些肿瘤科医生习惯使用调整的理想体重，这是实际体重和理想体重之间的协调得到的结果，可能导致化疗剂量的不足。

学习了。

我们这主要还是按体表面积算的，和这个指南是相符的。

另外看了下，这个指南里说，对卡铂和博莱霉素可以按固定剂量给药。

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来观摩，观摩下

谢谢楼主分享，很好的东东

下载了学习学习，很好的提醒