应用华法林应监测INR

首都医科大学附属北京安贞医院研究者提醒应用华法林时要注意监测国际标准化比值（INR）以提高用药的合理性，应定期监测患者肝功能和出凝血指标以减少不良反应的发生。研究结果发表在《药物不良反应》。

研究人员收集该院住院时间超过7 d、应用华法林并进行INR监测患者的病历，记录患者年龄、性别、华法林用药剂量及时间、INR监测次数及达标情况以及不良反应等。按原发疾病将患者分为人工机械心脏瓣膜置换术组（AMH组）、心房颤动组（AF组）和其他疾病组（OD组）进行比较。共收集到住院患者339例，AMH 组252例（男性142例，女性110例，年龄11～78岁），AF组33例(男性23例，女性10例，年龄20～84岁)，OD组54例(男性38例，女性16例，年龄12～77岁)。

结果，AMH组、AF组、OD组华法林最终INR达标率分别为41%、12%和46%，未达标率分别为11% ，85%，和39%，超范围率分别为48%、3%和15%。用药期间出现转氨酶可逆性升高者71例，胃纳不佳或恶心呕吐8例，腹泻5例，鼻出血2例，凝血时间延长1例。结果证实该院住院患者华法林INR总体达标率不高，尤其是AF组患者；而AMH组患者华法林INR超范围率较高。

学习学习，谢谢，临床上现在嫌麻烦很少使用华法林

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要好好向前辈学习。谢谢