临床用药分析实例

看了楼主的帖子感觉真好，所以我注册了

实例6
[患者病情简介]
女性患者，45岁，  患慢性支气管哮喘。
[处方]
罗红霉素片          150mg     bid*7
茶碱缓释片          100mg     bid*7
[用药分析]
罗红霉素可抑制茶碱体内清除，使其血药浓度提高，两者使用中要注意观察茶碱中毒症状的出现，如有消化系统症状及中枢神经兴奋反应，应减小茶碱缓释片的用量或暂时停用，必要时监测血药浓度。近几年发现，茶碱低剂量使用也能有效发挥其抗炎、平喘作用。

支气管哮喘防治指南中并没有指出要应用抗菌素治疗，而且循证治疗手册中也指出急性哮喘患者不推荐使用抗菌素（A）。那是否诊断为“哮喘”或“支气管哮喘”而开具抗菌素，是否为不合理使用抗菌素呢？要开具抗菌素时，是否应补充诊断为“哮喘合并呼吸道感染”呢？

这个实例很有帮助，希望前辈们多发些这样的实例分析

实例3：利福平为肝药酶诱导剂，与其它药物合用时可以提高其他药物的代谢，应是否该在用药过程中注意观察？
实例4：阿奇霉素与米诺环素的作用机制都是相同的；阻断细菌细胞蛋白质的合成，而且两者同为速效抑菌剂，阿奇霉素可以破坏细菌的生物膜，米诺环素才可以发挥其抑菌作用。
我在哪里可以找到类似的报道？
实例6：罗红霉素可抑制茶碱体内清除，使其血药浓度提高，两者使用中要注意观察茶碱中毒症状的出现。是因为罗红霉素为肝药酶抑制剂，还有茶碱类药物由于其中毒量与治疗量相近，我这样理解对吗？
实例9：盐酸洛美沙星为氟喹诺酮类药物，由于其6，8的取代基为氟原子，光敏反应也是在氟喹诺酮类药物中比较强的。在服药期间避免强光或紫外线的照射，是否要在发药过程中交代患者？
实例17：青霉素为1.2克，我们医院只有80万和160万的，如何换算呢？

受益匪浅啊

谢谢，楼主。

谢谢楼主了，读万卷书不如行一里路，实例对学习很有帮助

[患者病情简介]
女性患者，55岁，患肺感染。
[处方]
    头孢曲松注射液         2g   
5%葡萄糖注射液     100ml   
阿奇霉素片           0.5g               qd*7
[用药分析]
1.头孢曲松为β-内酰胺类，杀菌剂
2.阿奇霉素为大环内酯类，抑菌剂
3.以上两者合用可降低疗效，但先使用前者，一小时后再使用后者可免其疗效降低。

阿奇霉素可以破坏细菌的生物膜，有利于头孢曲松发挥杀菌效力，是否考虑应该先使用阿奇霉素呢？

看实例比看书效果好，谢谢！

真的很感谢，你的知识是冬日的暖阳，让人热血沸腾。为了我们的临床药学，为了我们药学的出人头地，努力