TA的每日心情 | 2021-3-22 10:50 |
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一种可减轻肥胖者饥饿感的装置问世
此装置可阻断迷走神经传出信号
美国一项新的研究显示,一种能发出高频电流的起搏器类装置,能阻断脑通过迷走神经发出的到达胃和胰腺的信号,有助于肥胖病人减肥。此方法无须病人节食或改变生活方式,并且对病人的血压和心脏无显著不良作用(Surgery 2008,143:723)。
病人在置入这种装置后6个月平均可减体重15%,有25%的人减体重1/4,3例病人减重超过30%。
美国明尼苏达州梅奥医院Camilleri医师说,这项新的疗法称为“腹内迷走神经阻滞(VBLOC)”,它与现行的减肥法相比,有几种优点:首先,此方法有创性很小,只需进行腹腔镜手术或小孔手术;第二,它不产生任何解剖改变,或上消化道食物通路的改变;第三,是完全可逆性的。
纳入该研究的31例肥胖者来自墨西哥、澳大利亚和挪威,年龄25~60岁,平均体重指数41.2(38~48)kg/m2,均未进行满意或持久地节食、行为干预或药物减肥治疗。
在该开放标签研究中,医师在每例病人腹部置入导线,电极附着在两迷走神经干上,神经调节器悬吊在腹前壁脂肪层,该装置的程序设定为开5分钟,关5分钟,共连续12小时(夜间关闭)。
Camilleri解释说,阻断迷走神经有3个目的:第一,阻止胃收缩,可防止胃有效和快速地分解食物;第二,阻断胃收缩,减慢胃排空;第三,阻止消化食物所必需的酶的生成。
研究者术后随访病人,最初每周1次,共4周,以后每2周1次共12周,随后每月1次,测量病人体重,检查心电图,观察有无不良事件。
结果病人在4周、12周和6个月时,体重分别减少7.5%、11.6%和14.2%(P均<0.001)。25%的病人在6个月时减重25%以上,最多减重36.8%。
没有死亡或装置相关的严重不良事件发生,手术后病人热量摄入减少30%以上,病人有饱食感,饥饿感减轻。12周后血浆胰腺多肽(PP)反应被抑制,PP反应<25 pg/ml者是>25 pg/ml病人的2倍。
http://www.cmt.com.cn/article/080717/a080717e0701.htm |
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