痰热清注射液产生混浊的问题

我院临床上发现2例痰热清在输液过程中药液变浑浊的现象。
    注射用痰热清为棕红色澄明液体，主要成分为：熊胆粉、黄芩、山羊角、金银花等，对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用，临床常用于风温肺热病属痰热阻肺病（如急性支气管炎、急性肺炎早期）。
    患者住院于呼吸内科，2008年7月22日遵医嘱给予痰热清20ml加入5%葡萄糖注射液200ml中静滴，配制时未见任何异常。静滴一段时间后输液软袋内药物出现混浊，而莫菲氏管内形成形状不规则的沉淀物。经发现后立即停止输液，患者未有任何不适主诉及异常体征。另一患者情况相同。
    据痰热清说明书解释，痰热清注射液的PH值为7.0-8.0，当与酸性药物配伍后由于PH值的改变，可使药液的溶解度降低出现混浊或沉淀，而5%葡萄糖注射液的PH值为3.5-5.5显酸性，故推断混浊可能由于加入5%葡萄糖引起痰热清溶解度改变所致。在静滴痰热清之前护士曾更换过输液皮条，这就排除了药物配伍禁忌引起的理化性质改变。
    请教各位老师的意见，谢谢！

溶解度问题，注意观察这个批次的痰热清是不是都在这样，可能药品问题，一般情况20毫升溶解250正常

确实是同一批号，请教如果是溶解度的问题是不是混浊产生的很慢？痰热清是上午8点由配剂中心配制的，12点才接到变混浊的报告。

痰热清的说明书里没写PH是多少啊

哦，我是从痰热清的产品知识手册上看到的，说明书上确实没有

它的溶媒为丙二醇,是否考虑溶媒的改变引起的,护士在化药时应该缓慢加入,且边加边振摇哦

中药配伍太复杂了，得严格按照说明书来配伍，赞同LZ的估计是PH值改变导致的沉淀。

谢谢6楼的意见，也许真的有操作方面的因素，另7楼起的真早啊，膜拜中

中药注射剂说明书还有许多问题没有说明

是啊，有些新中药制剂的国家标准，呵呵，知道就行了。
谢谢楼上各位的意见，也许中药的问题真的很难搞清楚。