[7.20]一患者今日在某诊所疑吊针过敏死亡，诊所医生称三天前用该药反应正常（组图）

这是滥用抗生素引起的后果，病人根本没有指征使用头孢三代。

原帖由 脉脉斜晖 于 2008-7-22  13:37 发表
[7.20]一患者今日在某诊所疑吊针过敏死亡，诊所医生称三天前用该药反应正常（组图）    今天下午，在海角路上一间诊所内，一名患者在吊针过程中忽然出现过敏症状，经过一个半小时的抢救，该名患者最终抢救无效身亡。 ...

"我们赶紧拔了针出来，边抢救边打120。"如何抢救的？
是不是存在用吸取出现过敏的药品注射器，吸取肾上腺素注射液抢救？

我有碰到过连续使用头孢他定8天，第9天出现过敏反应的。患者输头孢他啶约2～3分钟后出现唇、舌发麻，全身皮肤瘙痒、无皮疹，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。提醒临床应用时需提高警惕,密切观察病情变化,防止意外发生。

几年前有一梅毒患者到我们那里打苄星青霉素，按120万U已经打了几天，偏偏出事那天医师不知为何一次给她用了240万U，结果出现过敏反应，抢救失败而死亡。用药超量是肯定的，后来家属和医院协商解决了事。

我看后的第一反应是想到了我亲自会诊的一例患者：该患者做择期主动脉置换术，术前在其他科室因肺部感染静滴头孢呋辛半月，治愈后转到心外科。术前一天头孢呋辛原药皮试阴性后将剩余药物静注入体内（头孢呋辛2.0g+NS20ml）,患者未诉任何不适，但当日晚上及隔一周后再次注射患者出现全身疼痛，我当时找不到其他原因，主要考虑给药的途径和药物浓度问题，建议改为静滴，但医师未敢再继续使用该药。
从上述例子我得出的观点是：合理使用药物是必须的，即使再安全的药物也需要注意监护。

诊所还是应该配备相应的抢救药物，不然很容易出事的

“双硫仑样反应”来得快去得也快，患者是否喝酒或拿酒精消毒

戒酒硫样反应为体内乙醛蓄积所致  酒的主要成分是乙醇，进入体内后先在肝脏经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛再经醛糖氧化还原酶作用转化为乙酸，乙酸进入枸橼酸循环，最后转化为水和二氧化碳，24h内完全排泄。正常人饮酒后血中可出现少量乙醛，但若服用戒酒硫，血中乙醛浓度的可以上升5～10倍，当血中乙醛浓度大于0.5%时可发生一系列中毒症状。为体内乙醛蓄积所致。