酒精中毒：左氧氟沙星+阿奇霉素+参麦+法莫替丁？！

诊断：酒精中毒      男         39岁
乳酸左氧氟沙星0.6g
门冬氨酸阿奇霉素0.5g
5%葡萄糖注射液250ml
参麦注射液30ml
5%葡萄糖注射液250ml
法莫替丁40mg
生理盐水500ml       静滴

参麦具有增强机体抵抗外界毒素的作用，所以用参麦我看还是说得通的。不过我觉得应该加用还原型谷胱甘肽护肝

参麦的中医理论有复脉的作用，对于酒精中毒严重而引起并发症如昏迷、休克...是可以使用的

酒精中毒的治疗使用抗菌药物，且是二联用药。第一属于无症状用药，第二不排除明知不必要而乱用的可能（经济因素），酒精中毒的治疗一般为：
常规处理：　　
（1）催吐：用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。
（2）用纳洛酮肌注，必要时静脉滴注，效果明显。
（3对症处理：注意保暖，烦躁不安、过度兴奋者给予安定5～10mg肌肉注射等，低血压时用升压药物。脑水肿所致颅内压升高，可用脱水剂等对症治疗。
（4）呼吸深度抑制在使用纳洛酮的基础上可使用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、回苏灵，并给予吸氧。
（5）无必要使用二联抗菌药。
（6）使用参麦的依据不足。
（7）从整张酒精中毒的处方中分析：（拿提成、回扣）经济因素是造成不合理用药的主要原因。

对于1楼所提的情况，在我院也能经常碰到。我曾经问过医生，为何用抗菌素？回答“洗胃了的病人，一般用抗生素预防感染”
洗胃，就需用抗菌素预防，我本人不同意这种说法，因为照此理论，那么只要是用了导管的病人，就都需要用抗菌素。但口说无凭，一下子也找不着有力的依据。最后便保留意见，不去理论。本人水平太低，只能这样混饭吃了。

首先要明确该患者没有使用抗菌药物的使用指证，不易使用抗生素！
常规处理：　　
（1）催吐：用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。
（2）静脉输液：静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml，或静脉注射50%葡萄糖溶液100ml和胰岛素20u，同时肌肉注射维生素B1、B3及烟酸各100mg，给予能量合剂静脉滴注。
（3）纳洛酮用于解救急性酒精中毒效果明显。
（4）对症处理：注意保暖，烦躁不安、过度兴奋者给予安定5～10mg肌肉注射，或利眠宁50～100mg肌肉注射。低血压时用升压药物。脑水肿所致颅内压升高，可用脱水剂。
（5）昏迷者给予苯甲酸钠咖啡因0.5g，每2小时皮下注射1次，或苯丙胺100mg ，每4小时肌肉注射1次，或戊四氮0.5g肌肉注射。
（6）呼吸深度抑制时可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、回苏灵，并给予吸氧。

交流交流！

酒精中毒若无胃大出血，抗菌药物以及参麦均无用药指证！
对中毒较轻者一般不作特殊治疗，只要卧床休息，注意保暖，可自行康复；对中毒较重者可予以催吐、洗胃、对症支持治疗。
急性酒精中毒常用药物有三种：
  纳洛酮：急性酒精中毒时，垂体分泌内源性阿片类物质增加，酒精代谢的某些产物也具有阿片样作用，因此可以用纳洛酮来拮抗酒精中毒，常用纳洛酮0.8毫克加入0.9％盐水20毫升缓慢静脉注射，效果不明显时，过半小时可再注射一次。
  醒脑静：醒脑静加入葡萄糖溶液静脉滴注可收到较好疗效。
  胰岛素：10单位胰岛素加入50％葡萄糖液100毫升静脉注射，并同时肌肉注射维生素B1 100毫克。胰岛素对乙醇代谢有帮助；维生素B1是葡萄糖代谢的重要辅酶。长期酗酒者维生素B1贮备不足，如只用葡萄糖注射而不同时补充维生素B1，则可能促发脑病。

静脉输液：静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml，或静脉注射50%葡萄糖溶液100ml和胰岛素20u，同时肌肉注射维生素B1、 "B3"    及烟酸各100mg，给予能量合剂静脉滴注。
  郑药师，能解释一下这里的“B3”吗，！

B3就是烟酰胺，论坛里有相关帖子

原来是它，烟酰胺我知道，谢谢祝药师，再去复习一下！