注意过中成药的合理使用问题吗？如正、小柴胡

原帖由 mrfy99 于 2008-7-3  21:13 发表
做好自己份内事的基础上，学习当然是多多益善！

术业有专攻，穷其一生尚不能在业内有所建树，安能这山还望那山高！！

指导患者安全、合理用药是我们临床药师的份内事，既然西医在开中成药，那么我想这不是份外事了。其实，只要稍稍对比一下，抓住关键点，也不是很难。比如风热、风寒，抓住畏不畏寒、喜不喜饮水，就可以对普通的症状加以区别了（当然是不包括其中的变症，如假寒真热等），类似的经验大家可以互相多多交流，共同提高。

正柴胡颗粒是辛温解表药治疗风寒感冒的，与感冒软胶囊相同
小柴胡颗粒用于邪在少阳半表半里、寒热往来症，见有胸胁苦满、心烦喜吐、口苦咽干，凡有以上证便为小柴胡汤证，不管啥病，只要有其证便可用其药。 。
2个小个案：
1）母亲，感冒3日，说没有鼻塞流涕症状，问之有心烦、口苦，服小柴胡片后明显好转。
2）同事，男，24y，眼睛疼，因夏季炎热，对着脚吹了一晚的电扇，没有明显的感冒症状。
考虑肝开窍于目，足少阳胆经循行足部，肝胆互为表里，眼睛疼可能也属于邪在少阳的病症表现，手头正好有瓶小柴胡片，让他先吃吃试试，第二天一早问之，说：“好了，不疼了。”自己也感到很意外。


【北京中医药大学教授 郝万山】 ——活用小柴胡
  小柴胡汤这张方子和枢机、解郁结、畅三焦、达气机，它不仅可以促进五脏六腑新陈代谢，而且可以调畅人的精神情志，所以发热的疾病用它可以退热、抑郁的精神状态，用它可以解郁消愁，那么脾胃肝肠和胰腺的病变用它，可以促进代谢，妇科病用它可以调整月经和治疗带下，所以古人就说小柴胡汤这张方子基本上可以左右逢源，左翼右有，临床上不管男女老幼，外感内伤都可以用。

楼上说的很对啊
正柴胡是治疗脉浮，头项降痛，恶寒的太阳病中的一种解表剂
小柴胡是治疗口苦，咽干，目眩的少阳病的一种和解剂