左氧氟沙星针剂与二代头孢针剂联用是否合理？

我院呼吸内科肺部感染病人常规用药：第一组为奥美拉唑针剂+NS100ml静滴 （理由是胃食道反流病常常可引起咳嗽）第二组为改善微循环中药注射剂如舒血宁，银杏达莫等静滴。（理由是呼吸科病人以老年人居多且长期卧床，容易导致血粘度高）第三组为头孢曲松针+NS100ml静滴，Bid。第四组为左氧氟沙星针静滴。请教各位老师这样用药是否合理？还有就是左氧氟沙星针剂与头孢联用是否属重复用药？还有一个问题：化脓性扁桃体病人能联用青霉素针剂与头孢针剂静滴吗（不同瓶滴注）？非常恳请各位老师发表各自的见解，不胜感激！！！

青霉素与头孢菌素属同类抗菌素。联合使用是不合理哦

1.对于严重肺部感染病人使用抗菌药物之前,应先做病原学检查和药敏实验.
对于严重肺部感染病人,联合使用头孢曲松针+左氧氟沙星也是可以的,因左氧氟沙星对
支原体和衣原体引起的肺炎有效.当然还得看使用后效果如何,如果使用3-4天有效可继续使用.如果疗效不佳,可根据病原学检查和药敏实验调整用药.
2.化脓性扁桃体病人一般用青霉素类或一、二代头孢或红霉素均可。

1、化脓性扁桃体病人一般单用一种即可
2、肺部感染用头孢曲松针+左氧氟沙星可以

头孢曲松针+左氧氟沙星是否属重复用药，两者都能覆盖G+,G-菌。如果还要覆盖支原体和衣原体，那单用左氧氟沙星就可以的。不知我的观点正确与否？请教大家！谢谢！

楼主，头孢曲松是三代头孢。我院也存在这样的情况，经常可见头孢唑肟（或头孢哌酮舒巴坦）与左氧氟沙星针合用。同样困惑中。。。。。

1.2009年CAP的治疗原则是二三代头孢+阿奇霉素，或单用喹诺酮，但是其滞后性有多少？现在的喹诺酮耐药又有多少？左氧氟沙星已经从09年的0.4g Qd，变成的现在的0.6g Qd，而0.6g Qd是否继续有效还很难说，美国的最高剂量已经0.75g 了，另外喹诺酮对G+球菌的治疗效果不好。是否可以联用不是咱们说的算的，还是要根据临床，但我觉得可以先单药治疗，效果不好再加用。
2.奥美拉唑是个对症治疗的药物，并不是每个呼吸科病号都必须应用，

我院也存在这样的情况，经常可见头孢唑肟（或头孢哌酮舒巴坦）与左氧氟沙星针合用。同样困惑中。。。。。

1、头孢曲松针+NS100ml静滴，Bid。？？这是哪来的用法啊
2、你没提到二代头孢啊，曲松是三代啊
3、左氧氟沙星针剂与头孢联用是否属重复用药？患者为耐药的肺炎链球菌感染或合并支原体感染、结核感染时可以联合
4、化脓性扁桃体病人能联用青霉素针剂与头孢针剂静滴吗？溶血性链球菌，首选青霉素，也可用头孢一代或者大环内脂，但是联合就没必要了

非常感谢各位老师的热心解答！学习了！