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    茴二硫引起黄疸指数升高

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    yufenglsy 发表于 2011-6-20 09:02:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
         近期收到一例药品不良反应的报道。事件描述:患者因黄疸指数长期低度升高,给予茴二硫片后,患者黄疸立即升高,一天服用(三片QD)黄疸指数上升至200以上。停用此药,给予丹参等后,患者黄疸一星期后逐渐好转。
       几点疑惑请教各位老师:1,茴二硫是什么成分,只听说过茴三硫(胆维他);2,就算是茴三硫,其功能主要为利胆、保肝,说明书没写明用于降低黄疸指数,是否为合理用药?;3,就算是可以用于胆道阻塞引起的黄疸指数升高,为何用药后黄疸指数异常升高?
       谢谢!
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    信誉 发表于 2011-6-20 10:10:05 | 显示全部楼层
    笔误吧,中文通用名:茴三硫
    英文通用名:Anethol Trithione
    中文商品名:胆维他
    中文商品名:舒雅乐
    中文商品名:正瑞
    英文商品名:Athenentol
    英文商品名:Felviten
    中文别名:环戊硫酮
    英文别名:Genebil

    【通用名】
    环戊硫酮片(山东正大福瑞达制药)

    【汉语拼音】
    Huanwuliutong Pian

    【商品名】
    正瑞

    【英语名】
    Anethol Trithione Tablets

    【主要成份】
    环戊硫酮

    【化学名】
    5-(对-甲氧苯基)-1,2-二硫环戊-4-烯-3-硫酮。


    【分子式】
    C10H8OS3

    【分子量】
    240.36


    【性状】
    本品为薄膜包衣片,除去薄膜衣后,显橘黄色。


    【药理毒理】
    1、药理作用
    本品可显著增加毒蕈碱受体数量,明显提高腺体(唾液腺、泪腺)的分泌量,对于原发性Sjogren综合征(即口、眼、鼻干燥综合症)的干燥症状有显著疗效。可明显改善口干、眼干、鼻干及阴道黏膜干燥症状。可拮抗由阿托品等M受体拮抗剂所致唾液腺分泌抑制,纠正服用某些药品(抗高血压药、利尿剂、安定剂、镇静剂、抗抑郁药、抗帕金森病药等)导致的药源性口干症及口咽区放射治疗后引起的口干症。
    2、毒理研究
    小鼠灌胃及腹腔注射给药的半数致死量(LD50)分别为3740.38mg/kg(95%的可信限为2397.76~5834.79mg/kg)和1685.69mg/kg(95%的可信限为1214.29~2340.09mg/kg)。

    【药代动力学】
    C14标记的环戊硫酮对雄性及雌性受孕小鼠灌胃给药试验表明,给药4小时后,药物主要分布于肠、肝、胆、肾和膀胱。除肾脏中浓度在4小时减少外,其他脏器药物浓度可持续12小时。子宫和胎盘中未发现药物,给药24小时后,上述脏器中未发现有活性药物存在。

    【适应症】
    治疗Sjogren综合征(口、眼、鼻干燥综合症)的干燥症状,纠正因服用某些药品(如安定剂、抗抑郁药、抗帕金森病药等)引起的药源性及口咽区接受放射治疗后引起的口干症。

    【用法用量】
    口服,一日3次,一次1片(25mg)。或遵医嘱。

    【不良反应】
    不良反应少,偶可出现软便。如持续出现,可将剂量由每日3片减为每日2片(早晚各服1片)。

    【禁忌症】
    1、黄疸、肝硬化、胆道及总胆管有闭塞者禁用。
    2、孕妇禁用。

    【注意事项】
    服药期间,尿液可呈黄色,属正常现象。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】
    禁用。

    【儿童用药】
    缺乏临床用药资料,儿童慎用。

    【老年患者用药】
    缺乏临床用药资料,老年人慎用。

    【药物相互作用】
    未见有关资料报道。

    【药物过量】
    未见有关资料报道,如有药物过量发生应对症处理,洗胃,利尿。

    【规格】
    25mg

    【贮藏】
    遮光,密闭保存。

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    磨墨者 发表于 2011-6-20 10:12:50 | 显示全部楼层
    偶觉得,首先查清楚其黄疸指数偏高所引起的原因,有可能是胆道阻塞吗?如果属于胆道阻塞则不建议使用,其有利胆的作用,促进胆汁的分泌,岂不更增加胆汁的排泄而导致黄疸等指数升高?  
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     楼主| yufenglsy 发表于 2011-6-20 10:24:38 | 显示全部楼层
    谢谢解答,我觉得也是一不合理用药,而非不良反应!
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    2023-11-8 09:22
  • lzgyxk3344 发表于 2011-6-20 10:51:02 | 显示全部楼层
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     楼主| yufenglsy 发表于 2011-6-20 15:23:12 | 显示全部楼层
    报上来的资料不能确定是否胆道堵塞。是否不管何种原因引起的黄疸升高,使用茴三硫都是错误的?
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     楼主| yufenglsy 发表于 2011-6-20 15:23:24 | 显示全部楼层
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    报上来的资料不能确定是否胆道堵塞。是否不管何种原因引起的黄疸升高,使用茴三硫都是错误的?
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    2023-11-8 09:22
  • lzgyxk3344 发表于 2011-6-21 08:45:02 | 显示全部楼层
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     楼主| yufenglsy 发表于 2011-6-21 09:22:40 | 显示全部楼层
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    也就是说茴三硫可以用于其它原因引起的黄疸指数升高?那么用药后黄疸异常升高是正常的不良反应了。虽然1楼回答的关于茴三硫的禁忌症里有禁用于黄疸升高,但我在其它说明书里没看到这条,应该相信哪种说明书呢?
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    2023-11-8 09:22
  • lzgyxk3344 发表于 2011-6-21 11:04:16 | 显示全部楼层
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