TA的每日心情 | 3 天前 |
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原帖由 mrfy99 于 2007-6-21 16:06 发表
看过版主的几个处方分析,重理论而轻实践。
医生不需要和您理论,这他们比我们懂,我们应少提理论,而是在本院的处方集中帮医生选择正确的处方和用法供医生参考。
指出别人的错误很容易,如果你没有正确的处置 ...
我接触和感觉的情况是,指出别人的错误很不容易,首先要能回答出人家问的究竟错在哪,这需要理论支持,然后还要告诉人家那既然这样不可以应如何改正,换什么药等。否则不能轻易说出,所以在临床工作中是要“敏于行而慎于言”。
我比较赞同baolidao237 的说法,那就是:我们现在比医生强的只有我们的药理学理论!而如何正确使用的基础也是以这个理论为指引的,我们必须要比医生在这个方面强才能有说话的权利!正确的引导是基于我们扎实的功底,包括医学的知识!
理论和实践知识必需“两手抓,两手都要硬”,而现在我们的临床药师的情况是“专业知识不专,医学知识不足”。我曾参加了院里的一个医疗纠纷(病人死亡)的鉴定,同去了几个药师。程序是首先医生介绍情况,然后专家讨论,最后是药师对用药合理性做出发言。整整持续一个上午,医生讨论药师听不明白相当于难受了一上午,如介绍病情时涉及的入院时病人肌力3级,左侧瞳孔3mm,成嗜睡状态,而入院三天病情变化为肌力2级,左瞳孔5mm,成浅昏迷状态。知道肌力好转与否么?正常瞳孔大小多少?意识状态如何分级的?这些都不知道,那你在那一上午就是听天书,能不难受么?上次医院管理年检查,我查到个明显不合理用药,指出后,医生说临床上怎么怎么用并且话里意思药师不懂临床医学知识,我说学的临床医学当好几年医生,然后对方再也不辩解了,态度马上变了,笑问该如何改正。所以我说临床药师不能一点没有医学知识至少先要学些诊断学的内容。医疗纠纷(病人死亡)的鉴定会的最后要结束时找药师发言,结果部分药师连常用剂量都不清楚,是否有药物间相互作用和禁忌等,也不清楚,还要现查书。医学知识不知道可谅解慢慢学,药学专业知识也不专理论也不强,简直让人无法理解了。
所以作为临床药师,一定专业知识扎实,理论基础扎实,还要有必要的医学知识和具有一定的沟通和交流技巧。干预交流技巧我们以后在讨论,感谢mrfy99提供话题让大家参与探讨。 |
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