有哪位专家能否解释一下泮托拉唑使用葡萄糖注射液稀释后用于人体会导致什么样的结果？

泮托拉唑注射剂说明书中用生理盐水进行溶解和稀释，禁止使用其他溶剂。有哪位专家能否解释一下泮托拉唑使用葡萄糖注射液稀释后用于人体会导致什么样的结果？谢谢！

质子泵抑制剂在酸性溶液中不稳定，所以不能用葡萄糖。包括口服的这类药物，也都是肠溶的，在小肠吸收，胃液会导致其被破坏

谢谢2楼的充分说明，不过我想知道这样配伍对人体会导致什么样的后果

质子泵抑制剂在酸性溶液中不稳定，用葡萄糖注射液配伍溶液会变色。

应该不会有什么不良反应，只是药物失去了效果

我们的奥美拉唑可以用葡萄糖溶液溶解
但是泮托拉唑则规定必须用生理盐水

质子泵抑制剂在酸性溶液中不稳定一般用中性的生理盐水作溶媒。泮托拉唑在葡萄糖中溶解无配伍禁忌，可以使用。《药品注射剂使用指南》（北京大学医学出版社2008年1月第一版489页）。至于说明书中泮托拉唑禁止使用其他溶剂，我不知厂家及SFDA的相关人员是否做过配伍试验？

用泮托拉唑钠不应与葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液配伍使用。因上述输液的pH值均偏低，泮托拉唑钠与之配伍后，会降低稳定性而致输液变色，降低药效或引发不良反应。建议注射泮托拉唑钠应与0.9%氯化钠注射液配伍，且应即配即用……


奥美拉唑为弱碱性药物,在酸性环境下不稳定,易分解变色,仅能与的0.9%氯化钠或5%的葡萄糖注射液液配伍,且在0.9%的氯化钠溶液中较5%葡萄糖稳定。配制应注意0.9%氯化钠及5%的葡萄糖的量应为100ml，用500ml及250ml配制易发生变色，其原因不明确，有可能为奥美拉唑对光不稳定。

一、同意小王药师的，泮托拉唑这一类质子泵抑制剂在酸性溶液中不稳定的说法。
从化学结构来看，质子泵抑制剂化学结构中亲水基团很少，应该这类化合物在水中溶解度小于1%。要实现静脉给药，必须考虑用增溶的方法才能做成注射液剂型。化学结构上质子泵类抑制剂含有弱酸、弱碱官能团，无论是用盐酸成盐，还是与NaOH碱反应成盐，都可达到成盐增加其水溶性，做成注射液剂型的目的。但是厂家只选择了做成钠盐注射液的形式，这也充分说明了质子泵类抑制剂在酸性条件下不稳定。其不稳定性的根源在于其结构中的亚磺酰基团易被空气氧化为磺酰基。

二、个人不同意求知提到的“泮托拉唑在葡萄糖中溶解无配伍禁忌，可以使用”的说法。
加入葡萄糖溶液中无疑会发生酸碱中和反应，已经成钠盐的药品会变回游离形式。对于本主题中的泮托拉唑钠，规格好像有40mg的，如果40mg的泮托拉唑钠在100ml的葡萄糖溶液中变回游离形式，好像倒不至于产生溶解问题。但是其酸性环境是要加速泮托拉唑氧化的！！！因而为安全起见，最好不用葡萄糖稀释。

个人认为对于厂家已经把药品做成钠盐形式的，为避免产生溶解、以及化学反应变质的问题，我们药师最好建议临床上不要选用葡萄糖溶液稀释静滴。