头孢地嗪与利巴韦林可以配伍吗

         最近常有儿科病人使用 注射液头孢地嗪 有过敏现象。

处方：    5%  GS    50ml
                注射液头孢地嗪     1g
                 利巴韦林注射液      0.1g
                           静脉滴注
                      我认为不合理原因有：1） 注射液头孢地嗪   在  5%  GS    注射液中不稳定，宜20分钟内滴完。建议医生改用氯化钠。2）利巴韦林注射液  要求1mg：1ml  缓慢滴注滴注时间大于30分钟。建议医生分瓶滴注。医生认为说明书没说两药品有配伍禁忌不接受我的建议。请大家帮帮忙有没有更充分的理由说服他们。谢谢！

你分析的很对，头孢地嗪宜20分钟内滴完，病毒唑应 5%  GS  100ml缓慢滴注滴注.

头孢地嗪应该不是注射液吧？貌似只有粉针的。

为什么一定要混合，头孢最好用0.9NS

恩，同意楼主！

支持楼主

头孢地嗪说明书：“在葡萄糖溶液中不能长期保持稳定，应立即注射”。但儿科病人特别是年龄小者经常需要限钠，使用葡萄糖注射液为溶媒不建议做过多干涉，提醒即配即用可以并且应该。
头孢地嗪与利巴韦林混用至少存在滴速矛盾，作为不合理处方判定理由是充足的，《国家处方集》亦提及：“一般而言，静脉输液中只能加入一种药品”。一旦有纠纷可以算是不符合诊疗常规的。

利巴韦林输液浓度不同制剂说明书有异。利巴韦林注射液：用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注。同时却存在高输液浓度的利巴韦林葡萄糖注射液与利巴韦林氯化钠注射液。儿科除极小病人外，对液体入量的限制量一般不如钠盐摄入限制严格，还是建议尽量遵从说明书用药，必要时提请作药品未注册用法备案。
另外需关注药品剂量、用药频次、抗菌药与抗病毒药同时选用指征。头孢地嗪1g已经是成人剂量，利巴韦林选用可参考：利巴韦林专题讨论会纪要http://www.clinphar.cn/forum.php ... 9&fromuid=15898

支持楼主.....................

谢谢，学习了！