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两种同一类的抗生素同用属于二联使用抗生素么？

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gxvivi 发表于 2008-5-22 16:56:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • TA的每日心情

    2024-11-19 12:50
    		•
    临药之～ 发表于 2008-5-22 19:12:02 | 显示全部楼层
    抗生素的联合用药是指同时应用两种或两种以上的抗菌药物。


    附：
    1、例如药物：凯力达( 阿莫西林双氯西林钠胶囊)与澳广( 阿莫西林双氯西林钠胶囊)两种药

    2、两种β内酰胺类联用

        β内酰胺类抗生素主要作用于细菌细胞膜上的特殊蛋白即青霉素结合蛋白(penicillin binding proteins，PBPs)发挥杀菌作用。同一种细菌中可存在多种PBPs，因此，当联用的两种药物分别作用于不同的青霉素结合蛋白或其中一种可发挥β内酰胺酶抑制剂作用时，可能会产生协同作用。Mainardi等研究了针对肠球菌的两种β内酰胺类抗生素的协同作用。在50株临床分离粪肠球菌中，阿莫西林与头孢噻肟对大多数肠球菌表现出协同作用。作者推测协同作用的产生与低浓度阿莫西林使PBPs4及PBPs5部分饱和，4μg/ml的头孢噻肟使PBPs2及PBPs3完全饱和有关。阿莫西林与头孢曲松也在粪肠球菌感染的实验性心内膜炎中表现出协同作用。

        相对于β内酰胺类与氨基糖苷类之间的协同作用，两种β内酰胺类之间的协同作用很少见到，体外多显示无关或相加作用，拮抗作用有时也会看到。为避免作用机制相同的药物联用互相竞争作用靶位产生耐药，联合应用两种β内酰胺类抗生素时仍需慎重。
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    反冲力 发表于 2008-5-22 19:23:27 | 显示全部楼层
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     楼主| gxvivi 发表于 2008-5-22 21:23:28 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情

    2018-11-13 09:15
    		•
    七叶一枝花 发表于 2008-5-26 11:11:08 | 显示全部楼层
    我们也有这样的问题，在儿科多见，如5％GS250ml+青霉素480万单位静滴；5％GS+氨氯西林2.0g静滴；曾经与儿科医生讨论过，他们认为这样应用没什么不合理，反正孩子病好了。
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    jiugongzu 发表于 2008-7-4 09:07:11 | 显示全部楼层
    为避免作用机制相同的药物联用互相竞争作用靶位产生耐药，联合应用两种β内酰胺类抗生素时仍需慎重
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    黑骏马 发表于 2008-7-4 23:16:55 | 显示全部楼层
    我觉得作用于青霉素结合蛋白的很重要，比如美洛西林与其他合用等等。
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  • TA的每日心情

    2018-2-27 16:33
    		•
    a_leaf 发表于 2008-7-4 23:17:13 | 显示全部楼层

    回复 2楼 的帖子

    赞同2楼的观点。
    相对于β内酰胺类与氨基糖苷类之间的协同作用，两种β内酰胺类之间的协同作用很少见到。为避免作用机制相同的药物联用互相竞争作用靶位产生耐药，联合应用两种β内酰胺类抗生素时仍需慎重。单用一种药物就能有效控制感染，最好不要合用。
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    zourenliang 发表于 2008-7-5 09:50:42 | 显示全部楼层
    我同意超级版主的意见，对于β内酰胺类与氨基糖苷类之间的协同作用，两种β内酰胺类之间的协同作用很少见到，体外多显示无关或相加作用，拮抗作用有时也会看到。为避免作用机制相同的药物联用互相竞争作用靶位产生耐药，联合应用两种β内酰胺类抗生素时仍需慎重。
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    珍珠米 发表于 2008-7-6 21:54:00 | 显示全部楼层
    同意楼上的。了解药物的作用机制至关重要
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