老妇注射头孢后亡 医疗鉴定院方抢救措施不到位

2011-04-23　 来源：中国新闻网　

中新网徐州4月22日电 (拾冠之 韩正元 孙冬花)76岁的刘老太到诊所看病，从注射头孢过敏到抢救无效死亡仅仅1个半小时，事后老人的两个子女作为原告将诊所负责人李某起诉至法院。今日，徐州鼓楼法院开庭审理了该起案件，并判决李某赔偿老人抢救及死亡产生的各项费用的40%共计102652元。

　　2010年7月27日上午8时许，刘老太因“咳嗽、痰多、喘，三十年哮喘史”到被告内科诊所就诊，接诊医师予0.9%NS250ml+头孢曲松钠3.0g+地塞米松10mg，0.9%NS250ml+氨茶碱0.25g静脉滴注。在静脉滴注5分钟后，刘老太突然剧烈咳嗽、有痰，遂停止输液，同时拨打120急救，予氯化钠静脉滴注，地塞米松15mg、非那根50mg静脉推注。8时47分，徐州市急救医疗中心救护车到达该诊所，急救病历记载：20分钟前输注头孢后患者咳嗽，面色青紫、口唇发绀、颈动脉搏动消失，无呼吸心跳。8时53分，救护车将患者送至医院，9时30分经医院抢救无效死亡。

　　今年1月份，老人的两个子女诉至鼓楼法院，请求判令被告赔偿各项费用合计256330元。经法院委托对内科诊所的医疗行为有无过错、因果关系以及原因力大小进行鉴定，鉴定机构于2010年12月31日出具《医疗损害鉴定书》，结论为：患者的死亡主要与突发的过敏性休克有关，医方在抢救过程中措施不到位也与患者的死亡存在一定的因果关系，是患者死亡的次要因素。根据江苏省高级人民法院、江苏省卫生厅《关于医疗损害鉴定工作的若干意见(试行)》的规定，今日，法院作出一审判决酌定被告应赔偿原告诉请中合理损失部分的40%，其余部分损失由原告自行承担。

能口服就不要打针、输液。就可以减少和避免这种事了。

“医方在抢救过程中措施不到位”，那么真正到位的抢救措施应该是怎么样的呢？

李氏诊所使用头隐曲松，从报道内容看可能未做皮试，从报道内容看法院也未判决皮试不当。但我仍然担心医疗鉴定与法院是基于未做皮试做出的处罚。现在的主要药事法规，未规定头孢菌素必须做皮试，国内主要医院也是不做皮试的。有青霉素过敏休克史、其他头孢菌素过敏史、过敏体质、过敏性疾病者除外。

《医疗损害鉴定书>结论为：患者的死亡主要与突发的过敏性休克有关，医方在抢救过程中措施不到位也与患者的死亡存在一定的因果关系，是患者死亡的次要因素。抢救过程 措施不到位具体内容？最好能有鉴定书分析部分的内容

“医方在抢救过程中措施不到位  肾上腺素呀，地塞米松那里来得及
人工呼吸也很重要

抢救时即时使用肾上腺素很重要。

对，既然发生如此严重的不良反应，诊所方面应该立即停止静滴，并按过敏性休克处理，延迟使用肾上腺素应该是导致医疗事故的元凶吧？！

私人诊所抢救设施都没有，去那里看病确实很危险。

真希望现在的政府，医院，社会都能更好的认识医疗纠纷，处理医疗纠纷---