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盐酸克林霉素是广谱抗菌药物,它是已氯离子取代林可霉素分子中第7位的羟基半合成的衍生物。作用机制与大环内脂类抗生素相同,能不可逆结合到细菌核糖体50S亚基上通过抑制肽链的延长而抑制细菌蛋白质的合成,从而清除细菌表面A蛋白质和绒毛外衣,使其易被吞噬和杀灭。此外对机体免疫系统有增强免疫调节作用,增强多核型白细胞的吞噬和杀菌功能,改变细菌表面的活性和抑制细菌毒素的产生[3]。其最主要的特点是对各类厌氧菌有强大的杀菌作用,对G+菌有显著的活性。.盐酸克林霉素口服可完全吸收,血浆蛋白的结合率高达90%,能分布到全身大多数组织及体液,研究发现[4]:口服300毫克克林霉素后龈沟液药物峰浓度(2.0±0.3)ug/ml,与血液药物峰浓度(1.9±0.3)ug/ml相似,其中1.0ug/ml和更高浓度在龈沟液内浓度可维持6时以上。任蕾等研究发现:牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体、四种厌氧菌对克林霉素、二甲胺四环素为高、中度敏感。克拉霉素、罗红霉素抑菌效果好,甲硝唑、替硝唑只对牙龈卟啉单胞菌敏感,对其它不敏感。由此可知克林霉素具有抗菌谱广、抗菌活性强、龈沟液药物峰浓度高、维持时间长、副作用少等特点。所以在临床上单独使用盐酸克林霉素治疗牙周炎能够达到提高临床疗效、减少用药品种、减少副作用的目的。
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