哌拉西林＋氯唑西林＋阿米卡星，会不会出现竞争性拮抗？

原帖由 lgb698 于 2008-4-23  00:21 发表
哌拉西林他唑巴坦和美罗培南的作用靶点是一样的，联合应用会出现竞争性拮抗。

请教lgb698战友：
我看到有人提到，危重感染时提倡全面覆盖，例如常见菌为革兰阳性菌（特别是金葡菌）、革兰阴性菌、绿脓杆菌 ，他提出的方案为：哌拉西林（主要针对革兰阴性杆菌）＋氯唑西林（主要针对革兰阳性球菌）＋阿米卡星，会不会出现竞争性拮抗？

我自己想了很久，考虑因为是针对不同的菌，所以不会引起竞争性拮抗。
另外，原文中也提到头孢吡肟＋阿米卡星也是可以的，谢谢芍药。

B内酰胺类+氨基糖苷类没问题  
在抗菌药物指导方案中有哌拉西林+氯唑西林
但以上联合用药看上去总是让人感到不舒服.铜绿假单胞菌危重感染,应选用加酶抑制剂的或头孢他定;革兰阴性菌危重感染选用阿米卡星也级别过低.
主要问题:
     "危重感染"----院内院外?并发症?年龄?感染部位?肝肾功能?药敏?-----