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    查房遇到的用药问题:请大家分析下这种应用,合理么

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  • TA的每日心情

    昨天 13:18
  • clinphar 发表于 2007-6-13 22:35:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    补充一下:呼吸科咳血后用的。下面的几种药放在一起静点,是否合理,请大家分析下



    5%GS  250mL
    Vit C       2.0     
    酚磺乙胺 2.0
    氨甲环酸 0.3

        Qd   ivgtt
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    秦药师 发表于 2007-6-15 11:03:55 | 显示全部楼层
    “酚磺已胺”吗?是否是酚磺乙胺。
    临床上常用的止血合剂是“酚磺乙胺、氨甲苯酸和维生素K1”
    这个配伍的用意是什么?难道是免疫性血小板减少性紫癜?
    维生素C具有强还原性,一般不和其他药物配伍使用,虽然目前没有其与酚磺乙胺、氨甲环酸不可配伍的文献报道。
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    ggssmm 发表于 2007-6-18 08:56:49 | 显示全部楼层
    应该有问题,氨甲环酸pH为6.8左右,维生素C为弱酸性
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    cwywyc 发表于 2007-6-19 23:05:27 | 显示全部楼层
    酚磺乙胺含酚羟基,与碱性药物配伍的话易变色(粉红色),变色点的pH为6.7.上述处方中,如果将酚磺乙胺直接与氨甲环酸混合就容易出现变色,但如果分别加入到葡萄糖注射液中可以避免.有时在实际工作中也可能因为剂量的不同出现不同的变化.维生素C注射液的pH为6.0--6.2,对配伍不会有什么影响.
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  • TA的每日心情

    2021-5-21 20:09
  • 吐纳更新 发表于 2007-6-19 23:39:08 | 显示全部楼层
    虽然没有这几种药物不可配伍的报道,但是版主的分析还是挺有道理的.顶
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  • TA的每日心情

    2018-8-27 15:17
  • qijizhou 发表于 2007-6-21 13:06:03 | 显示全部楼层
    有问题,应该不能配伍
    酚磺乙胺结构中含有对苯二酚,大家都知道酚结构不稳定,很容易被氧化变红色
    维生素C是伶二烯醇结构,其还原性强,虽然两药均为还原性高的物质,但是两药加在一起也容易发生氧化还原反应,特别是在用药量很大的情况下,此两药加在一起,发生反应但是现象观察不到
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    andy3520 发表于 2007-7-10 10:55:02 | 显示全部楼层
    应该有问题,他们在一起很明显的氧化还原反应,所以以后建议尽量避免混合应用!
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    mrfy99 发表于 2007-7-16 21:51:28 | 显示全部楼层
    这是一个很古老的配伍,本人在一本86年出版的儿科临床药物手册上发现这样的配伍。

    而且这四种药物本就没有什么配伍问题。


    一般用于手术后预防出血。术后基本上是常规了。

    当我们以临床医生的角度去看问题时就会发现有时药师总喜欢将问题深化!!!
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  • TA的每日心情

    2023-12-19 11:32
  • lxmgg168 发表于 2007-7-16 23:54:53 | 显示全部楼层

    回复 #1 admin 的帖子

    1、三种药物之间没有理化配伍 禁忌。
    2、维生素C可参加体内氧化还原反应及糖代谢过程,增加毛细血管致密性,降低血管的通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。因此,三药合用可增加止血功能。
          但现在怕的是血栓的形成,及过敏性休克不良反应。
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    菌必治 发表于 2007-7-17 10:54:56 | 显示全部楼层

    同意

    同意8楼意见,yi
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