我们医院的疑义处方通知单

我们医院的疑义处方通知单

疑义处方通知单

医师：您好！
按照卫生部《处方管理办法》“四查十对”，       号处方存在疑义如手写或录入笔误等，见本单项下“√”处和处方、注射单、药品说明书划线处。
非治疗性指标疑义：①病患基本资料不完整（费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期）。②书写不清楚或不当之缩写。③本院未使用的药品。④重复处方笺。⑤医师未签名。⑥其他（处方费、处方种类选择不符、无给药剂型、修改处没签名及注明修改日期）。
治疗性指标疑义：①用法。②频次。③剂量与数量或单位标示。④给药剂型。⑤疗程。⑥总量。⑦药品相互作用。⑧用药与适应症。⑨重复药品。⑩其他（注射单与处方不符、超剂量使用没注明原因并再次签名、使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句）。
为确保病人用药正确及医疗资料的完整性，根据《医院综合目标管理方案》的规定，请您再次仔细核对处方，①在手写处方修改处签名及注明修改日期。②电子处方原则性笔误应退方重开，或单独开该笔误药品的手写处方更正用法用量等。
                                                                                                                                    

药   房

疑义处方通知单.rar (4.21 KB, 下载次数: 331)

2008-5-4 14:46 上传

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[ 本帖最后由 临药之～ 于 2008-5-4  16:30 编辑 ]

很好，谢谢分享。我们医院自《处方管理办法（试行）》实施开始也实行了问题处方通知单，对规范处方、提高合理用药起了较好作用。今后还要参考学习反冲力老师提供的，对我们医院的内容进行完善。

谢谢反冲力老师提供的问题处方通知单，对规范处方、提高合理用药能起到较好的作用。

我用电子表格做了一份《退方回执单》，根据“四查十对”，把常出现的内容列出，符合哪项打勾后退给医师更改，和反老师异曲同工。

都是人才啊

这个方法真不错，学习了！

这个方法不错！

谢谢反冲力老师提供的问题处方通知单，对规范处方、提高合理用药能起到较好的作用。
lgb698 发表于 2008-5-5  16:21

感谢楼主

执行的缺点：好象费时间，对药师要求高，医生特烦，病人不满意。
打印的还要浪费成本，在计算机上不能供享。
难操作。
想法不错，就不知能有多少家医院能够真正执行。

刚开始的时候是不是阻力也很大呀？