尼美舒利引发数起儿童死亡需谨慎使用

近日，一种名为尼美舒利的解热镇痛药被央视曝光，称其可能致儿童死亡。走访长沙市各大药店，发现多数药店都可以买到该药。但三级甲等医院均表示不将该药用于儿童，因其易对儿童中枢神经和肝脏造成损伤，必须谨慎使用。
　　尼美舒利引发数起儿童死亡病例
　　央视报道，2010年11月26日，在北京儿童用药安全国际论坛上，来自美国和英国的儿童专家，及全国近百位儿科学者提醒，在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。
　　据药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。在央视预警后，山西省药品不良反应监测中心相关人士也证实，从2004年至今，该中心共接到解热镇痛类药物的不良反应报告多达3300多例，多起不良反应案例涉及儿童。其中，被重点关注的儿童退热药尼美舒利发生了86例，剂型主要为片剂和颗粒剂。
　　在长沙可以不凭处方随意买
　　今日，记者来到长沙蔡锷路养天和大药房龙岱店，表示想买儿童退烧药，工作人员热情地介绍：“多大的小孩，退烧药品种很多，你自己过来看。”当记者问有没有尼美舒利时，该工作人员立刻拿出一盒标价6.5元的颗粒冲剂，并称购买不需要处方。当记者问吃这种药会不会出现副作用时，工作人员迟疑片刻说，这种药销售至今没有出现过什么副作用，卖得挺好。
　　在芝林大药房蔡锷路店，尼美舒利颗粒标价为14.8元每盒。“这要什么处方咯?”工作人员同样表示。双舟大药房荷花池店的工作人员则表示要凭处方购买，如果小孩年龄还小，尽量不要吃尼美舒利，毕竟有副作用，还是吃一些中成药较好，如果没有超过38℃，最好还是用物理降温办法好。
　　三甲医院均不将该药用于儿童
　　尼美舒利是否在医院儿科广泛使用?湘雅医院药剂科药品不良反应监测室副主任药师张赞玲称，儿童退烧药方面，三甲医院根本不使用尼美舒利，该院有这种药也是片剂，根本没有进过颗粒冲剂。“监测室也从未接到过一例因服用尼美舒利而导致的严重不良事件。”张赞玲说。
　　据了解，2007年欧盟药品审评局发出了全面禁止尼美舒利在12岁以下儿童使用，并在说明书中强调造成严重肝脏损害风险的特别警示。在美国，尼美舒利在儿童中的使用从未得到过批准。
　　记者在一盒产自苏州俞氏药业有限公司的尼美舒利颗粒说明书上看到，上面有“儿童用药仅用于一岁以上儿童”等字样，尼美舒利为什么在我国可以适用于儿童?对此，张赞玲翻出一本由人民卫生出版社出版的《新编药物学》，里面对于尼美舒利的注解是：主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎、痛经、手术后痛和发热，上面并没有标注可用于儿童。至于尼美舒利为什么在中国可用于儿童，不得而知。来源：中国新闻网

谢谢楼主提供信息！赶快给临床发个警示。学习了！

赶紧学习
我家小侄女还经常用这个药

回复 3# liuaijia

谢谢楼主提供信息！

谢谢楼主，我以前就经常用尼美舒利颗粒给儿子退热，因为半衰期长，以后不能再用了。

"张赞玲翻出一本由人民卫生出版社出版的《新编药物学》，里面对于尼美舒利的注解是：主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎、痛经、手术后痛和发热，上面并没有标注可用于儿童。至于尼美舒利为什么在中国可用于儿童，不得而知。"
    对上述说法有疑问。《新编药物学》第十六版P203:"儿童常用剂量为每日5mg/kg，分2至3次服用"，"7岁以下儿童应适当调整剂量”
不知该专家是如何参阅文献的？

《国家处方集》对于尼美舒利的注解是：本品主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎、痛经、手术后痛和发热。本品仅用于成人。

《国家处方集》对于尼美舒利的注解是：本品主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎、痛经、手术后痛和发热。本品 ...
执著 发表于 2011-2-21  10:30

无论卫生部和药监局如何分，真正负起责任来才能造福一方百姓。我国现行的标准如何制订和执行值得有关部门商榷！

小心“夺命退热药”更要小心“滥用退热药”  


2011年02月21日 08:41:39 　来源： 新京报 　



　　■ 第三只眼

　　近日，据央视曝光一种名为尼美舒利的解热镇痛药，可能导致多名儿童死亡，成了“夺命退热药”（据2月19日《新京报》）。令许多人不解的是，尽管已经拥有了“夺命退热药”的称谓，但该药并没“下架”。

　　个人以为，“是药三分毒”，要找到没有一点毒副作用的药物，几乎不可能。有人建议，孩子发热别自己吃药，要及时上医院。这是很好的建议，但只是个理想。因为，到了医院，需要排队花钱不说，还可能要面对一大堆化验检查，而且医院里用的药可能更猛。

　　假如，还能做个调查，除了“输液大国”，估计我们还得戴上一个帽子——滥用退热药大国!

　　本来，按照一般医疗原则，体温在38.5℃以下，不需医疗处理，多喝些水，用温水擦身就可以了。因为发烧本身可以提高机体的抵抗力。但在很多时候，仅仅是38℃的体温，甚至是37.5℃的体温，一些医生就把退热药用上了，医院尚且如此，普通民众怎么可能不滥用退热药？

　　这几年，医院都在搞科研，抓效益。可是，如何教给民众最基本的医疗知识，少人问津。如今，很多人了解的医疗知识就是，小病不能拖，有了症状要及时处理。

　　正是在这样一种简单思维的作用下，有了点头疼脑热的症状，就紧张得不得了，以为把症状赶紧控制住了很重要，加之到医院，常常也得不到什么解释，得到的也不过是吃药甚至输液，既然如此，自己买些药吃，先把症状控制住自然成为很多人的第一选择。

　　“夺命退热药”出现以后，有人质疑说“尼美舒利”在欧美早就不被推荐用于儿童了，为什么我们还在用？我以为这样的质疑还不够，因为在欧美，除了尼美舒利，所有的退热药都同样不轻易推荐给孩子使用，但我们有多少孩子，在发热的时候没有使用退热药？

　　所以，关注“夺命退热药”绝不应该仅仅把目光定格在“尼美舒利”上，我们究竟有多少药物在滥用，我们的药物要滥用到什么份上，究竟还要出现多少药物悲剧，才能在制止滥用药物方面有所作为？□郑山海（医生）