甲磺酸培氟沙星与甘草酸二铵存在配伍禁忌

甲磺酸培氟沙星为喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，主要用于由培氟沙星敏感菌所致的各种感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；妇科、生殖系统感染；腹部和肝、胆系统感染；骨和关节感染；皮肤感染；败血症和心内膜炎；脑膜炎。临床工作中,发现甲磺酸培氟沙星与甘草酸二铵存在明显的配伍禁忌,现将病例报道如下:

患者 男，70岁，诊断为：①肺结核上中下／上中下（未）进展期。②右侧结核性胸膜炎并胸腔积液。遵医嘱给予10％葡萄糖注射液250ml内加注射用甘草酸二铵300mg为患者行静脉滴注后，若续用甲磺酸培氟沙星注射液0.4mg(100ml)后，输液管及茂菲氏滴管中立即出现乳白色浑浊液。当即关闭调节器，更换输液管，再行输注甲磺酸培氟沙星注射液。安慰患者，观察病情变化，未发生不良反应。

方法：为进一步证实两种药物之间可能存在配伍禁忌，我们做了如下实验：按照临床应用实际配制方法，将注射用甘草酸二胺300mg溶于10%葡萄糖注射液250ml内，用5ml注射器抽取2ml后加甲磺酸培氟沙星注射液2ml，注射器内即刻出现乳白色浑浊液。临床应用及实验室研究均表明甲磺酸培氟沙星与甘草酸二铵之间存在明显的配伍禁忌。

讨论
在临床工作中，应避免以上两种药物配伍使用，必须使用时应两者之间隔1组液体或用生理盐水冲洗输液管后再续输注。以防止发生配伍禁忌的不良反应。同时，在治疗中加入药液后，要仔细观察液体有无浑浊、变色现象，及时发现异常，及时处理。

作者：李安素 阳秀虹
单位：云南省普洱市澜沧县第一人民医院,665600
来源期刊：《中国社区医师：综合版》2008年第10卷第8期 本文由长春富春制药厂收集录入

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