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    宪兵式处方点评既是社会需要,也是学科发展的途径

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  • TA的每日心情

    2021-3-16 11:52
  • 红枸杞 发表于 2008-4-27 11:08:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    宪兵式处方点评可以对目前近似疯狂的视经济利益为先的少数医务人员起到遏制作用通过回顾性处方点评,对一些典型不合理用药处方和病历的责任人给以严惩可以起到杀一儆百的作用,因此说宪兵式处方点评也是一种社会需要。当然,药学人员可以经常做一些调查研究掌握本单位乃至本地区甚至全国的合理用药状况,适时进行处方点评,宣传合理用药知识和法规,不断提高医务人员合理用药的意识,更为重要的是作为一门学科,医院药学的发展离不开药学人员主动思考,学有所长.除了结合形势进行处方点评宣传合理用药,还要专心于自身的发展,在工作中发现问题后要不断总结,深入思考,通过大量的或者典型的资料总结,积极参与学术交流,真正把自己的工作作为一门科学去认识、去研究,这样无论对自己还是对工作都才能有更大的收获。所以,处方点评对于临床药学人员来说,不应该为点评而点评,要在点评中有所发现有所提高,这才能对临床药学的学科发展有所积累,起到一种积极的推动作用。
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    反冲力 发表于 2008-4-27 11:36:02 | 显示全部楼层
    用药必须安全,用药风险管理原则: 1强调事前管理——合理用药培训教育、处方审查...。 2数量化依据以衡量用药风险程度——回顾性调查。3预设最坏的情境——用药风险应急管理。4弹性化调整用药风险——协商参与用药。5用药风险模拟评估——处方点评。
    处方点评问题多,说明医院药师、医生没认真贯彻落实和执行好有关制度,或水平或工作质量差,事前管理是风险防范的重要组成部分,也是安全用药的具体体现。
    药师必须高度重视处方前置审查在安全用药中的作用,保证处方审查的工作质量,管理由事中走向事前,审查处方同样能够事前发现问题,起到封堵源头事前管理的有效作用。
    应切实把事前与事后、动态与静态、直接与间接处方审查分析有机统一起来。
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    反冲力 发表于 2008-4-27 12:35:00 | 显示全部楼层
    处方点评是一门软科学:
    处方点评是以处方为对象,采用一定的方法,并通过一定的途径来研究处方用药的结构、功能、发生、发展规律的软学科就是社会药学或药事管理学,它所研究的范围包括处方用药现象的各个方面,从宏观的经济系统、处方制度,到各个具体层面机构及管理者、药师、医生的行为关系等。人是社会的动物,社会药学或药事管理学其实也可以说是人与人的关系学,人与社会的关系学,人与药品的关系,这些都是无法用科学的手段来解释的。难道人与人之间的关系好坏,是用仪器检测的么,是用实验方法来证明的么,答案是否定的。世人常说,人与人之间没有无缘无故的爱,也不会有无缘无故的恨,这些爱和恨什么时候是用科学测量和检定的呢?众所周知,科学验证必须具备以下几个条件:1.能够重复,而且能不断重复;2.可以检测,用仪器来检测 3.具有可操作性。而处方点评显然不具备这三项条件。已经使用的药品在处方点评也不能用科学的仪器去检测,病人之间的个体化用药不具备可重复性,因此,处方点评的对象有时间和空间的局限。科学是实验的科学,而处方点评是无从实验的,没有人也没有那一个药师能对点评的处方用药进行实验。
    处方点评无论从研究对象,还是研究方法,与科学都有着本质上的区别。没有任何一台科学仪器能对处方点评的内容进行检测。科学的表述方式是以公式、公理 定理的形式,而处方点评是错综复杂的,其规律既不是公式,更不是公理、定理。
    处方点评冠以科学,不过是想搭上科学这班飞速行驰的列车,借以抬高社会药学或药事管理学的档次。科学成为了真理,先进,文明的化身。也正是因为这一错误的思想,导致了科学对各学科领域的恶意入侵,肆意篡改,使科学无限做大,成为一切知识的代称。尤其令人担忧的是,科学本身并不具备生存价值观,它无所谓是非判断,让它去统领众学科,其后果就是让社会走向迷茫。
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    mrfy99 发表于 2008-4-27 14:29:35 | 显示全部楼层

    回复 1# 的帖子

    处方的点评会不会起到宪兵的作用?!

    什么是宪兵?处方点评的依据是什么?

    个人认为,做好前期的沟通要比点评后来个杀一儆百要有效得多,药师关键的作用是让处方的点评的结果更具科学性。为此药师必须做很多很多的前期工作,而不是到了处方点评时再来煮酒论英雄!!!

    宪兵式处方点评也许有人会说可以借此提升一下药师的人气,我在这里想提醒各位同仁:切不有这种想法,要知道人气是靠平时的工作一获得的,如果想靠这种近似于毁人而誉已的方式获得的所谓人气只是暂时的,对处于被动局面的药师界其实是相当不利的。

    药学同仁唯有靠自己扎实的基本功,高超的沟通技巧,和良好的合作姿态才能开创中国药学服务的新局面,不要以为有了处方点评就是有了尚方宝剑,可以一舒心中多年的郁闷,大有作为了!厚积薄发才是硬道理!!
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    cwywyc 发表于 2008-4-27 16:29:05 | 显示全部楼层
    处方点评只是临床药学工作中的一种方式,一种事后的分析评价。药学人员要从中学会思考,认清问题的实质,才能说得上让临床药学工作的更具有科学性。不然的话,处方点评也是头痛医头,脚痛医脚了。
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    smartin 发表于 2008-4-27 17:01:39 | 显示全部楼层
    处方点评的目的应该是促进临床医生合理用药,为病人提供更人性化的医疗服务。从这点来看,我觉得药师和医生应该是相互协作的关系。如果一开始就把这种协作关系定义为“宪兵式”的,药师的工作岂不是难上加难?何况一冠上“检查”,药师就得有令人信服的能力,还未具备这种能力的条件下,说得再动听也没有用。倒不如多向临床学习,多加强本学科的知识深度,以共同探讨的态度做事,时间长了,自然会得到临床医生的认可。
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  • TA的每日心情

    2020-5-6 20:08
  • lgb698 发表于 2008-4-27 17:09:25 | 显示全部楼层

    回复 4# 的帖子

    什么叫宪兵式处方点评?
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  • TA的每日心情

    2024-10-30 09:36
  • 脉脉斜晖 发表于 2008-5-3 22:39:17 | 显示全部楼层
    宪兵式处方点评只是我们应付检查的形式
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    郑药师 发表于 2008-5-4 11:40:17 | 显示全部楼层
    哈哈!学习啦!
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    杨刚 发表于 2008-5-4 12:48:31 | 显示全部楼层
    不应该为点评而点评,要在点评中有所发现有所提高,这才能对临床药学的学科发展有所积累,起到一种积极的推动作用。
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