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潘生丁的窃血

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  • TA的每日心情

    2020-6-7 17:57
  • hejian981 发表于 2011-1-2 11:33:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    潘生丁不能用于冠心病,因为它容易导致窃血,那么脑袋、肾脏有没有类似的情况发生呢
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    dongdongzu 发表于 2011-1-2 11:43:57 | 显示全部楼层
    这还真不清楚
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    新月 发表于 2011-1-2 17:46:28 | 显示全部楼层
    潘生丁不能用于冠心病,因为它容易导致窃血,那么脑袋、肾脏有没有类似的情况发生呢
    hejian981 发表于 2011-1-2  11:33


    脑袋、肾脏有没有类似的情况发生呢
    不会的。
        双嘧达莫(潘生丁)能扩张冠状动脉,但以扩张冠状动脉小分支为主。在心肌缺血时,缺血区的阻力血管已代偿性扩张,如大量服用双嘧达莫,特别是静脉给药,对缺血区血管扩张有限,而对非缺血区的血管则明显扩张,故不能增加缺乏血区的血液供应,相反会因为非缺血区血管扩张,增加供血,而使缺血区供血减少,即发生“窃血”现象,使缺血区更加缺血,加重心肌损害。

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    cyf7109 发表于 2011-1-3 16:01:22 | 显示全部楼层
    本帖最后由 cyf7109 于 2011-1-3  16:02 编辑

    那临床上使用的银杏达莫注射液如何解释啊?
    银杏达莫注射液说明书   〔药品名称〕银杏达莫注射液,   〔规格〕本品为复方制剂,每5ml(支)含银杏总黄酮4.5~5.5mg、双嘧达莫1.8~2.2mg;每10ml(支)含银杏总黄酮9.0~11.0mg、双嘧达莫3.6~4.4mg。  〔性状〕本品为黄色至棕黄色澄明液体。  〔药理毒理〕1.药理:本品中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管,改善脑缺血症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50ug/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为:(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(0.5~1.9ug/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAP)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集收到抑制。(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP—PDE),对Camp—PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRP)引起的cGMP浓度增高。(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。(4)增强内源性PGI2的作用。本品能减慢麻醉猫和犬心率,对猫冠脉结扎所致心肌缺血有明显防治作用,并能缩小心肌梗死范围。  2.毒理:大鼠长期毒性实验表明,3个剂量组(人用量的125倍、62.5倍及31.25倍)腹腔注射给药30天,未见毒性反应。  〔药代动力学〕血浆半衰期(t1/2)为2—3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖醛酸结合,从胆汁排泌。  〔适应症〕使用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。  〔用法用量〕静脉滴注。成人一次10—25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%--10%葡萄糖注射液500ml中,一日2次。  〔不良反应〕  1、偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。  2、罕见心绞痛加重,一旦停药,症状立即消失。  〔注意事项〕有出血倾向者慎用。  〔孕妇及哺乳期妇女用药〕孕妇慎用。  〔药物相互作用〕与肝素、双香豆素等抗凝药同用时,易引起出血倾向。  〔规格〕(1)、5ml(2)10ml。  〔贮藏〕遮光、密封保存。  〔包装〕1、5ml×10支/盒,2、10ml×5支/盒。  [有效期]暂定2年。  银杏达莫注射液的功能说明   组成成份:   银杏黄酮:24%   萜类:(银杏苦内酯3.1%,白果内酯2.9%)   双嘧达莫:10%   全面的药理作用:   调节血管的舒缩功能   清除自由基   拮抗PAF   保护神经元   良好的药效:   血流动力学的调节:扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿   血液流变学的改善:降低缺血粘度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性   心血管系统的调节:减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性   改善组织代谢:稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能   神经保护作用:直接保护神经元,加强神经传导、加快神经递质的更新
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  • TA的每日心情

    2023-3-7 10:15
  • 陈明 发表于 2011-1-3 19:55:13 | 显示全部楼层
    学习了,谢谢
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