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这几天,查了一些资料,有关含有兴奋剂目录中药的,感到困惑了。
转了几篇文章。
恐怖,还敢吃中成药吗?
作者:张家玮
中国国家食品药品监督管理局3月14日《关于公布含有兴奋剂目录所列物质药品名单的通知》(http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0055/28492.html),公布了含兴奋剂目录所列物质的中药品种名单,看了其中含有激素普拉雄酮的中成药有五百多个, 如果不是SFDA的公告还真不敢信这是真的。
普拉雄酮(prasterone), 去氧异雄甾酮,化学名称为 3 β-羟基雄甾 -5-烯-17-酮(androst-5-en-17-one, 3 β-hydroxy), CAS 登录号53-43-0, 是在人体肾上腺皮质中合成的 C19肾上腺甾类化合物, 有广泛的生理和病理生理作用, 是性激素的前体, 目前主要通过化学或生物合成生产原料药, 还没有看到过从动物或植物提取的产物, 因此中成药中所含有的普拉雄酮只能是生产中添加的化学原料药。以国家食品药品监督管理局发布通知要求有关中成药标示“运动员慎用”的指示, 普拉雄酮在药品中的成分比重应该是可以检测出, 否则就没有必要做服药警示了。
普拉雄酮的药理作用是同化激素类药物, 可松弛子宫颈管, 促进宫颈成熟,使宫口开大, 缩短分娩时间。 药物静脉注入后,经肝脏分解成脱氢表雄酮,再经一种特异化酶(得尔塔5,4异构酶)作用后转化为雄烯二酮,然后再经卵巢内芳香化酶作用转化为雌酮和雌二醇。雌激素和雄激素在血液中95%与性激素结合球蛋白(SHBG)或睾酮-雌二醇结合球蛋白(TeBG)特异结合。游离后与靶细胞特异受体结合后形成“活化”复合体,产生生物效应。主要用作妇产科用药。
在美国将普拉雄酮添加做口服的健康食品类的产品有不少, 但所用的物质大部分为普拉雄酮的肝代谢产物脱氢表雄酮(DHEA), 主要作用是延缓衰老和提供免疫力的健康食品。但美国的健康食品和药品有严格的界限, 就是食品不能做药品, 不能用于治疗, 也不允许称有治疗作用。
SFDA列举的含普拉雄酮的中成药有500多种, 有很多是婴幼儿用药, 这类药品有必要添加普拉雄酮吗?列举其中如:珠珀惊风散; 珠珀保婴散(珠珀保婴丹); 育婴丸;婴宁散; 小儿太极丸;小儿清凉止痒酊;小儿七珍丸;小儿暖脐膏;小儿牛黄散;小儿牛黄颗粒;小儿惊风七厘散;小儿惊风片;小儿健脾帖膏;小儿急惊散;小儿回春丸;小儿肺热平胶囊;儿童感热清丸;儿科七厘散。
这些不少是传统育儿必备药品, 在普拉雄酮没有大量生产的年代是不会添加的,但现在居然给这些婴幼儿用药加入同化激素, 到底会起到什么作用?几年前有报道京津地区小胖墩特多, 说不准就是由于用药含有同化激素造成的肥胖症。但对于婴幼儿用同化激素的成药处方药监部门没有规定吗?
查《中华人民共和国药典》2000版一部的七厘散, 其成分为血竭,乳香,没药,红花,儿茶,冰片,麝香,朱砂八味, 普拉雄酮是哪儿来的, 如果没有添加能在服食者的尿检中验出普拉雄酮吗? 如果加了药典处方成分以外的物质, 那这个药还是原来的药吗? 另外像安宫牛黄丸;同仁牛黄清心片;同仁大活络片;片仔癀;牛黄清心丸(局方)这些药为什么要加普拉雄酮, 起到什么作用?
恐怖, 普拉雄酮, 为什么你会出现在这些中成药里.
(XYS20080322)
中成药中的普拉雄酮就是去氢表雄酮
张家玮
前几天提到含兴奋剂目录所列物质的中药品种名单,对含有激素普拉雄酮经查麦克索引(The Merck Index), 普拉雄酮(prasterone)的另一化学名dehydroepiandrosterone(DHEA), 中文也叫去氢表雄酮,是近年在美国很流行的健康食品,虽然是激素,在美国是属于一种健康食品或营养补给品,在美国DHEA被视为"辅助食品",不受药物管制法拘束,可以在药房自由买到,消费者很容易就可以在市面上购得.
但关键DHEA目前主要是通过化学合成方法制取,通常被叫做化学合成药物, 在中药里只有额外添加才会出现在药物成分中。
网上原文复制一种高纯度DHEA (脱氢表雄酮)青春素胶囊(99%)60颗的说明:
DHEA(Dehydroepiandrosterone)是人类血液中大量含有的类固醇元素,人类在8岁时开始分泌DHEA,到了25岁分泌的DHEA最多,以后逐渐减少。人在80岁时的DHEA只有25岁时的十分之一。尽管每个人体内含的DHEA水平不同,但随着年龄的增长,体内的DHE都会减少。博里厄教授用制成的DHEA药剂为280名年龄在六七十以上的老年人身上进行试验,惊奇地发现,该药有着明显的抵抗衰老的作用。接受试验的一位7O岁妇女在服药一年后,面部呈现光泽,皱纹减少,行动灵活有力。
其他人也都不同程度地有焕发活力的表现:有人明显感到疲劳减轻,有人变得腿脚利落,有人恢复性欲,有人心情舒畅。博里厄教授在给法国国家医学院提交的一份报告中指出,DHEA荷尔蒙抗衰老元素对三种情况有特别的疗效:一是防止皮肤皱纹,二是防止骨质疏松,三是增强性欲。植物性DHEA复合元素是一种从天然植物中采用生化科技提取的植物性类固醇复合元素,也称"植物准荷尔蒙",具有抗衰老作用,它能够强壮骨骼、滋润皮肤和增进性欲,且没有副作用。DHEA萃取自山药、大豆蛋白素、海藻三种植物性成份,具有深层保湿,抗皱及修复衰老肌肤三大功效,堪称是目前世界公认的尖端抗衰防皱成分。
人类皮肤老化的主要原因有三种,即:自然机能老化,荷尔蒙减少老化和紫外线照射老化。自然机能老化是人们随着时间的流逝,人的自身机能开始成熟老化,真皮与表皮的连接开始松弛,皮肤开始缺乏弹性并产生皱纹。荷尔蒙减少老化是由于随着年龄的增大,人们自身产生的荷尔蒙开始减少,荷尔蒙的减少严重影响女性的情绪,造成女性皮肤失去弹性和光泽,使女性显得苍老。紫外线照射老化是长时间日光照射会使真皮受损,弹力组织变形,从而造成肤色不均,缺乏弹性。
过去,人们对荷尔蒙影响人们衰老的问题一直无法揭开迷团,直到最近《美国科学院学报》刊登了法国博里厄教授关于DHEA对人体衰老影响的发现后,人们了解到DHEA是直接导致人体荷尔蒙分泌和人体老化的关键因素。对人体补充适量的DHEA,可以增加人体荷尔蒙数量,使女人肌肤恢复弹力和光泽,防止皮肤衰老。
英文:
Description
DHEA (Dehydroepiandrosterone) is a hormone produced by the adrenal glands,the amount of which decreases with age
Warnings
Pregnant or lactating women, persons taking medication or under a doctor's care should consult their physician prior to use. Keep out of the reach of children. Store in a cool dry place
Ingredients:
99% DHEA (dehydro-epiandrosterone), Vitamin C (non acidic), Vitamin E. DHEA (dehydro-epiandrosterone)
Directions:
As an addition to the daily diet, take 1 capsule daily with water at mealtime, or as recommended by your health care professional.
英文说明简单多了。
不过这些毕竟是做为中国的保健品或美国的健康食品的产品说明, 始终不是药品。相反国内的中药即使有DHEA, 不到SFDA公告大家还不知道有些药品里含有这样的"好东西".
真不知道添加的DHEA是否萃取自山药、大豆蛋白素、海藻三种植物性成份的“天然DHEA”?不过DHEA就是激素前体, “运动员慎用”。
让人纳闷干吗给婴幼儿的药里也加DHEA?是准备开超级婴儿奥运会还是嫌婴幼儿皮肤不细嫩?
按照国家《药品管理法》和《药品管理法实施条例》的具体要求,药品添加的DHEA不是药典规定的成分或其批准的处方成分是不允许的, 这些药品属于假药! 绝对不能简单地标示“运动员慎用”就可以了, 必须全部回收销毁, 对于生产者要以制假药论处。如果SFDA是知道药品含有DHEA, 不过以前没有奥运会对兴奋剂控制的要求, 加入DHEA也不影响老百姓用药,所以就不提了。但如果是这样SFDA的药品管理就有漏洞, 那是极为严重的问题。这意味着除了DHEA, 会不会还有其它添加成分在其它的药品里, 真是太可怕了。
(XYS20080324)
对张家玮《恐怖,还敢吃中成药吗?》的一点补充
疯和尚
该名单中首列的几个中成药安喘片、喘息灵胶囊、止喘灵气雾剂、肺气肿片、肺气肿胶囊、喘舒片等含有克伦特罗,这也是现代医学治疗用于治疗支气管炎、肺气肿等引起的哮喘的用药,并且该药:“用于治疗一般口服一次量为20—40微克,用量过大或无病用药则可能出现肌肉震颤、心慌、心悸、战栗、头疼、恶心、呕吐等症状。特别是对于患有高血压、心脏病、甲亢、青光眼、前列腺肥大等疾病的人群危险性更大,可能会加重病情,导致意外。”也就是说,如果病人的咳喘症状并非克伦特罗所针对的病因引发的,或者已经在服用克伦特罗的病人,可能会产生严重的毒副作用。
上帝保佑计生委!!连中成药也在帮他们打工卖力呢!!而且计生委顶多能防着不多生,人家这是直接减少已存活人口,以后把计生委跟国家中医药管理局合并得了。
(XYS20080324)
含兴奋剂的中成药岂能只让“运动员慎用”
•方舟子•
近日,国家食品药品监督管理局发出《关于公布含有兴奋剂目录所列物质药品名单的通知》,列出1227种含兴奋剂的中成药品种,其中1种含代血浆(右旋糖苷),6种含克仑特罗,9种含氢氯噻嗪,104种含吗啡,174种含士的宁,400种含麻黄碱,533种含普拉雄酮。
这些兴奋剂成分,有的是配方中的草药本身所具有的,例如士的宁源自马钱子,麻黄碱源自麻黄,吗啡源自罂粟壳。但是有的则是人工合成的化学药物,例如克仑特罗、氢氯噻嗪、普拉雄酮,它们不可能来自“天然成分”,只能是添加的化学成分。
其中最值得注意的是被用得最多的普拉雄酮,它是一种甾体激素,进入体内后将转化成性激素。居然有533种中成药被检测出了含有这种激素!这些并不是什么伪劣假冒或新研发的中成药,其中不乏片仔癀、安宫牛黄丸、川贝枇杷糖浆等著名的传统中成药,但是在其成分中并没有标出添加了普拉雄酮。被查出添加了普拉雄酮的还有多种是传统儿科药物,同样没有标明,让婴幼儿稀里糊涂地吃下了性激素的前体。
国家药监局发这个通知的目的显然是为即将参加北京奥运会的中国运动员着想,担心他们因为服了中成药而通不过兴奋剂检测,要求这些中成药标明“运动员慎用”。但是这却无意中权威地证实了一个公开的秘密:当前市场上的大部分中成药都添加了西药成分,有的在成分表中标明(往往放在最后),更多的则是不标明,属于非法添加。
这也说明中成药的厂商们其实自己也对中成药的功效没有信心,所以才会采取“药效不够,西药来凑”的作法,一方面利用国人对中药的信任赚钱,一方面又利用西药的效果来欺骗国人。实际起作用的是西药成分,但是用中药包装的西药的价格却远远高于西药本身的价格,还美其名曰“中西医结合”。
消费者浪费了钱倒还罢了,如此“中西医结合”还有很多危害。添加的西药有的是会有比较严重的副作用的处方药,需要在医生的指导下才能服用。如果没有在中药中标明西药成分,患者不知不觉地吃了西药,就无法预防、处理这些西药的副作用,也会干扰疾病的治疗。另一方面,吃药并非多多益善,中、西药一起吃,中药有可能妨碍西药发挥效用,甚至由于药物相互反应而出现毒副作用。人体摄入不必要的药物也增加了肝、肾解毒的负担。在儿科用药中添加激素更是有害儿童的发育。
因此,药监局既然已经检测出了这些中成药非法添加了西药成分,那就应该发出通报、召回药品、处置厂商,起码也得要求在说明书中标明真实成分让消费者知情,岂能仅仅以“运动员慎用”就了事?难道广大患者的健康还比不上某位运动员能否通过药检? |
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