消化道出血和肺咯血的药物运用

哪位同行能详细解说一下垂体后叶素和酚妥拉明在消化道出血和肺咯血时的运用吗？机理？详细用法？垂体后叶素和酚妥拉明扩张的血管有区别吗？一个扩张大的血管一个扩张小的血管？

做用机理好像不一样，酚妥拉明好是受体阻断药，而垂体后叶素是在体内分解为加压素后起作用！
具体还得看看药理书。我也忘了

我们医院也经常这两个药物联用，对于支气管扩张伴咯血患者效果明显，垂体后叶含有加压素和缩宫素，对平滑肌有强烈的收缩作用，尤其是子宫及血管平滑肌作用明显，所以适用于支气管咯血及消化道呕血，因为它的缩血管作用过于强烈容易引起肺动脉高压及周围循环衰竭等，所以加用酚妥拉明针剂可以减少引起不良反应，不过在使用前建议适当扩容，以免引起低血容量性休克。

　垂体后叶素虽然是大咯血的首选
药物,但它在收缩肺小动脉、减少肺血流量的同时也有降低门静
脉压、减少冠状动脉和肠道血流量的作用,使全身小动脉和毛细
血管收缩、外周阻力增加而导致血压上升和诱发心绞痛,甚至发
生急性心肌梗死;另外,由于它对平滑肌有兴奋作用,可使胃肠
痉挛而出现恶心、呕吐、腹痛等症状;当输注过程中出现液体外
渗时,还会引起局部组织的缺血、坏死。所以在使用该药物时
要注意控制输注速度,密切观察药物副反应的出现,及时处理。
有文献报道 ,垂体后叶素与酚妥拉明同时使用,止血效果更好
而副反应减少。因为酚妥拉明是一种短效的非选择性α1 肾
上腺素受体,对血管平滑肌有扩张作用,在治疗大咯血时能降低
肺动脉压及肺毛细血管楔压,减少肺血流量;另外也使全身血管
阻力下降、回心血量降低,肺血管床的血液流向肢体,起到“内放
血”的作用。

那像你说的。垂体是收入缩肺小动脉，但酚妥拉明是扩张血管，那两个联用  还能减少肺血流量吗。也就是说垂体后叶素  的止血作用还有吗