奥美拉唑有低镁血症风险
来源:医药经济报
日期:2010-12-7
新西兰药品和医疗器械安全管理局(Medsafe)近期在《Prescriber Update》发布公告,提醒医疗专业人员,目前已发现使用奥美拉唑和低镁血症之间有关联。含奥美拉唑的药品信息正在更新过程中。
奥美拉唑与低镁血症之间的关联,是从服用奥美拉唑患者的不良事件报告中发现的。2008年,新西兰不良反应监测中心(CARM)发现了2例低镁血症和低钙血症的病例报告,但当时证据不足,无法证明其与奥美拉唑之间的关联性。从那以后,越来越多的证据都证明了这一关联性。
多数低镁血症病例报告与奥美拉唑的长期用药(正常剂量20~40 mg/d)有关;停止奥美拉唑治疗后,患者血镁水平恢复正常。低镁血症病例通常也伴有低钙血症,有些患者有重度低钙血症及低镁血症的症状表现(惊厥、心律失常、手足抽搐、严重呕吐导致其他电解质紊乱和精神病症状)。
镁可能通过减少甲状旁腺激素分泌,降低骨骼肌和肾脏组织对甲状旁腺激素的反应性,从而对体内钙的稳态产生影响。虽然奥美拉唑引起低镁血症的机制目前尚不明确,但据推测可能是因为通过主动运输机制吸收的镁减少导致。
Medsafe提醒医疗专业人员,服用奥美拉唑的患者如果出现肌肉痉挛、虚弱无力、易激惹或意识不清等症状,要警惕低镁血症的可能性。 |