一病例用药请教

患者  男  60岁  二型糖尿病  一星期前感眼睛不能张开，入院，诊断为动眼神经麻痹，处方：头孢尼西1.0 g  ivgtt qd×7
甲钴胺60mg  ivgtt ×7     西咪替丁 0.4   ivgtt ×7   药物使用是否合理？

若明确是动眼神经麻痹，那么就没有使用抗菌药物的指征，治疗上使用营养神经、活血化瘀药物，疗效会显得慢一点。

用药不合理，无指征用药。

抗菌药物应用无指征

用药不合理

今天与主治医生进行交锋，对方还是强调使用该抗生素，无语

哈哈，我们这行很悲哀，说话没人听

明显的没有用药指征啊
估计是这医生没什么招儿了，乱来，安慰一下自己和病人
药师如果要提出意见，最好还是给出可供参考的用药方案，医生才会愿意接受

滥用抗生素，医生都是这样，即使有错还是继续错下去，自以为是的。。

今天与主治医生进行交锋，对方还是强调使用该抗生素，无语
tq090q9 发表于 2010-11-20  19:57

感染 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征。 　　
(1)颞骨岩尖综合征：中耳炎与慢性乳突炎的患者，炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时，能引起该综合征。临床上表现为双眼内斜视侵害半月神经节可导致面部麻木或疼痛。 　　
(2)神经炎：对于患有副鼻窦炎的患者，可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。 　　
(3)眶上裂综合征与眶尖综合征：垂体瘤、鼓膜炎、副鼻窦炎患者，在疾病侵犯眶上裂与视神经孔时可出现动眼、滑车、展神经与三叉神经眼支的麻痹，即眶上裂综合征，如果有视力障碍则称为眶尖综合征。 　　
(4)其他感染：各种脑膜炎如结核性化脓性、病毒性、真菌性脑膜炎，可影响动眼、滑车展神经，使其麻痹；眼眶蜂窝织炎能引起眼肌麻痹；脑炎可引起核性眼肌麻痹；带状疱疹、水痘、腮腺炎也能引起眼肌麻痹