如何加强氟喹诺酮类药物临床应用的管理？

卫生部办公厅在《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》中要求加强对氟喹诺酮类药物临床应用的管理:氟喹诺酮类药物在我国临床应用普遍，使用量大，细菌耐药率高，医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征，加强管理。应参照药敏试验结果，应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染；除泌尿系统外，不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。

各位药学同仁讨论一下如何贯彻落实，有什么好的方法和措施。比如使用喹诺酮类药物必须由临床药师审批（消化和泌尿系统感染）；消化和泌尿系统外的其他系统感染必须参照药敏试验结果；如何设计审批单等等。

在此先感谢各位发表意见！

这个问题难度很大，各省会不会根据自己的情况再制定一个具体的细则？
还是那句老话，领导的支持和重视是最重要的影响因素。

喹诺酮类药物各地耐药率不尽相同,采取措施应因地制宜,加强微生物室流行病学监测,提供准确性的药敏结果也很关键!

太难了,临床医师对药师的态度决定一切,偶是附属的

同意4楼的意见，保留自己对医师治疗的意见。

国家不出台关于临床药师在临床用药方面的硬性政策,面对不合理用药情况,只能"苦口婆心"地"劝说",有人理你中幸运,没人理你是应该!

现在强调的是预警，就是告诉医师你这么做的危险，假如医师执意而为，却没有惩罚性的措施，就是以药事委员会的名义，也就是发个通报，找几个资历浅的医师说说。其实在二级医院里处方书写差的，药物滥用最严重的，往往是各科室的主任或科室骨干。只有通过药讯或通报的形式慢慢渗透，有多少效果呢，期望值别抱的太高，干扰因素太多了......

既然应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染；为什么能用于泌尿系统的外科围手术期预防用药。

有两个疑问：1.消化和泌尿系统感染，药敏结果提示氟喹诺酮类敏感也不能用吗？2.与8楼同样的问题

是的！情况就是这样的！