保障中药注射剂质量安全再出新规

保障中药注射剂质量安全再出新规

来源：健康报

日期：2010-10-22

　　本报讯  （记者王乐民）自去年起不断提高上市中药注射剂品种药品标准后，国家食品药品监督管理局又于昨日出台7个技术指导原则，对中药注射剂的质量安全保障作出详细的规定。

　　7个技术指导原则涉及生产工艺、质量控制、非临床研究、临床研究、风险控制、风险效益评价、风险管理计划共7个方面。

　　针对已上市中药注射剂研究背景特殊性、工艺多样性及所含成分复杂性的现实，指导原则规定，中药注射剂应严格按工艺规程规定的工艺参数、工艺细节及相关质控要求生产，保证不同批次产品质量的稳定均一。  

　　指导原则提出，注射剂中所含成分应基本清楚。有效成分制成的注射剂，其单一成分的含量应不少于90%；多成分制成的注射剂，除大类成分要进行含量测定外，单一成分也要进行含量测定。如，某注射剂中含黄酮、皂苷、生物碱等，需要分别测定总黄酮、总皂苷、总生物碱类的含量，还需分别对黄酮、皂苷、生物碱中的单一代表成分进行含量含测。

　　指导原则确定，如果没有充分、规范的临床安全性数据支持，已上市的中药注射剂应进行系统的非临床安全性评价研究，包括一般药理学试验、急性毒性试验、长期毒性试验、制剂安全性试验、遗传毒性试验等。

　　针对中药注射剂药品说明书过于简单的现状，指导原则明确，中药注射剂厂家应根据药物上市前和上市后的安全性研究信息完善说明书不良反应的内容，包括不良反应发生的时机、条件和具体表现，包括严重程度、反应类型、发生率、发生频率（十分常见、常见、偶见、罕见）、与药物的关系（肯定、很可能、可能等）、临床症状、转归等。特别要注重对过敏反应以及脏器损害情况的说明。

　　指导原则要求，中药注射剂生产企业应制订风险控制计划，开展药品不良反应/事件收集、报告、分析、评价、调查、应急处理及启动上市后研究、风险最小化行动等工作。

中药制成注射剂本来就不伦不类，对于中药的有效成份，到现在只有极少数有一定程度的认识，真是提纯到接近单体有效成分，群众恐怕是用不起的，还谈何推广呢？注射剂的要求就是速效，特别是静脉使用的，而中药注射剂显然达不到这个要求；再说最重要的安全性，总是用量本来就不大，资料就显单薄，拿什么保证它的安全性呢？对与老祖宗遗留的东西，是该拿显微镜分析分析了，这也是另一种形式的尊重吧？

谢谢提供相关信息

中药是祖国的传家宝，为什么就不如小日本？该精益求精了！

中药就应该在中医的指导下用药，用西医理论应用中药是要出问题的！！！！

中药制成注射剂

中药中用，西医用中药注射剂不伦不类。只能变成从中药中提取的西药有效成分！中药注射剂是该规范其制剂工艺和适应症用法用量了。

中药就应该在中医的指导下用药------------有道理！

强烈同意二楼的看法，中药注射剂缺少循证医学证据

中成药针剂能不用还是不用为好，出事实在太多了。我们医院基本上不用了，只剩下一两个品种。