优思弗（熊去氧胆酸）禁忌症！孕妇能用？

门诊发药
患者：孕妇（5个月）
诊断：孕妇瘙痒症
处方：优思佛

我不太懂，看了优思佛说明书，发现本品有胚胎毒性，禁忌症:孕妇及哺乳期妇女等
联系医师，医师表示可以用

我后来查了资料，的确有用“熊去氧胆酸”治疗孕妇瘙痒症
（孕期皮肤瘙痒虽然大多属于正常现象，但有些孕妇却是由于妊娠期肝内胆汁淤积症引起的。孕妇患了该病后，胆汁淤积在身体某些部位无法正常地排出体外，当淤积在毛细血管的胆汁刺激神经末梢时，便可引起瘙痒感。）

而且有文献报道有循证医学证据等等文章，所以我纳闷了

求助于高手指点！希望谜团能解开！
谢谢！

看到的说明书

优思弗【孕妇及哺乳期妇女用药】  
通过动物研究发现妊娠早期使用熊去氧胆酸会有胚胎毒性。目前还缺乏人妊娠前三个月的实验数据。育龄期的妇女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧胆酸胶囊。在开始治疗前，须排除患者正在妊娠。为了安全起见，熊去氧胆酸胶囊不能在妊娠期前三个月服用。
虽然现在无数据表明熊去氧胆酸可以进入母乳，但建议在哺乳期不要服用熊去氧胆酸胶囊。

SFDA药品说明书样本【孕妇及哺乳期妇女用药】  
本品FDA分类属B类药物，孕妇及哺乳期妇女慎用。

根据说明书所示，孕妇用此药需权衡利弊

孕妇由于胆汁淤积引起的瘙痒（通常总胆汁酸比较高）还是用腺苷蛋氨酸（思美泰）比较安全有效，起效有点慢！

思美泰是少有的说明书注明“本品可用于妊娠期和哺乳期”的药物。一次听厂家讲座，作为一个亮点来抓。

回复 2# mycylzd
我就是看了这个说明书起了疑惑
现在不知道怎么讲清楚这个问题
临床常用优思佛治疗孕妇瘙痒症（胆汁淤积引起）
我们药房也经常发到这样的方子
哎~

我院孕妇也是用思美泰针

好好学习 谢谢

好好学习 谢谢

应该用腺苷蛋氨酸（思美泰），虽然起效有点慢，但比较安全，可以避免因为说明书的问题而引起的纠纷。再者如果用优思弗需要让患者知情，处方医生再签字。