哌拉西林与头孢曲松同用是否是重复用药？

即使有治疗学的药理基础 也没权威的循证医学证据，没证据就可以理解为实验？！

头孢曲松：对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌、变形杆菌属、双球菌属及金葡菌等。本品对β内酰胺酶稳定。临床主要用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤，败血症及生殖器感染等。目前已作为治疗淋病的第一线药物。
哌拉西林：临床主要用于绿脓杆菌及其他敏感的革兰氏阴性杆菌所致的肺炎、败血症、呼吸道、胆道和泌尿系统感染、亚急性心内膜炎及化脓性脑膜炎等。
从以上两药的作用看，联合应用应该是重复用药。

＂星火计划培训教才＂＜＜抗菌药物临床合理应用＞＞这本书中＂常见化脓性关节炎的抗菌药物经验治疗方案＂＂小于3个月婴儿首选方案是氯唑西林/苯唑西林+第3代头孢菌素＂；＂3个月－14岁儿童，首选方案氯唑西林/苯唑西林+第3代头孢菌素＂．对于同类药物联合应用的问题，主要还是要看治疗目的和用途．

主要是儿科用的多，他们也有理由，我和一个儿科医师沟通过，建议他用一种，没什么区别，现在就不联用了。他们也是经验用药，跟的老师就是这么用的。我也应该这么用。

从抗菌谱上看应该是重复用药。

不赞成二者联用，无论是从药理学角度考虑，还是从临床效果上来讲，有些医生无原则的联合使用抗生素，乱打一气，自己也说不出个所以然来，只能会增加细菌的耐药性，弊大于利。我们的医生在使用抗生素上可谓是绝对的高手，不然就不会是世界第一了。

学习了。谢谢，谢谢。

我们这情况和12楼一样  儿科主任也是和我这么说的  哎  简单一句上级医院就是这么用的  我就无语了

回23#高兰君
＂星火计划培训教才＂＜＜抗菌药物临床合理应用＞＞这本书中＂常见化脓性关节炎的抗菌药物经验治疗方案＂＂小于3个月婴儿首选方案是氯唑西林/苯唑西林+第3代头孢菌素＂；＂3个月－14岁儿童，首选方案氯唑西林/苯唑西林+第3代头孢菌素＂．
这个用法我认为是合理的!
但是楼主说的:头曲+哌拉就不合理!头曲也是主要用与G-菌.对G+的作用不能够说强大的!?如果病人是G+菌的感染.头曲未必有效.

抗生素联用的目的是增加抗菌谱、减少不良反应及耐药性的产生。2个广谱抗生素联用，抗菌谱相近，作用机理相同，作用靶点也相同，而且都通过肾排泄，产生相互竞争，导致其中医药的血药浓度增加，对儿童来说，会对肾脏产生潜在的损害，不赞成联用，特别是儿童。