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妊娠期用药既要保证对孕产妇无明显不良反应,还必须保证对胚胎、胎儿和新生儿无不良影响,如用药不当,会危及胚胎甚至导致胎儿畸形,所以要提倡合理用药。美国食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)根据药物对胎儿致畸的情况将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X五个级别,其中A级药物对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害;B级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害;C级药物仅在动物实验研究时证明有损伤胚胎或致畸作用,然而在人类中的研究证实,用药时需权衡利弊;D级药物对人类胎儿危害有确切证据,但可能对孕妇有利,因此除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用;X级药物在动物或人的研究中已证实可致使胎儿异常,且对孕妇弊大于利,妊娠期禁忌使用。此外,胚胎发育的3~8周为细胞强度分化期,细胞对致畸因子敏感,易受药物影响而致畸,故妊娠早期用药需特别慎重。
妊娠期呼吸系统疾病用药.pdf
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